醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷哪些費(fèi)用
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哪些費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)不予報(bào)銷， 1、服務(wù)項(xiàng)目類：掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。 2、診療設(shè)備及醫(yī)有用材料類：應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。各省物價(jià)部門規(guī)定不單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。 3、治療項(xiàng)目類：各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術(shù);氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。此外，基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的費(fèi)用還有：就(轉(zhuǎn))交通費(fèi)、急救車費(fèi);空調(diào)費(fèi)、電話費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)及損壞公物賠償費(fèi)險(xiǎn)單號(hào)護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi);膳食費(fèi);文娛活動(dòng)費(fèi)及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用?；颊呔歪t(yī)發(fā)生上述各項(xiàng)目費(fèi)用要自付。
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具體情況具體分析。 醫(yī)療保險(xiǎn)首先，醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別，報(bào)銷起付線根據(jù)醫(yī)院級(jí)別也有不同 一般A類藥品可以享受全報(bào)，C類就需要全部自付費(fèi)用，而B類報(bào)80%，自付20%的比例。 假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去1000元；如果是三級(jí)醫(yī)院就診住院，就先減去2000元，這就是起付線的不同。
1.起付線、封頂線 起付線，即治療費(fèi)用超過最低限額才可以報(bào)銷，而且各地區(qū)的起付線也有差異。 拿北京市舉例，其門診的起付線是1800元/年，住院的起付線是1300元/年。 比如小李在北京因?yàn)槟c胃不舒服前往醫(yī)院治療，門診費(fèi)用花了1000元，但由于沒有達(dá)到起付線，所以只能自己承擔(dān)。 封頂線，即治療費(fèi)用超過最高限額，超出的費(fèi)用不再報(bào)銷，各地區(qū)的封頂線也有差異。 想要了解自己所在城市的起付線、封頂線等，建議咨詢當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門，了解更多。 2.報(bào)銷范圍 一般來說，醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍僅限社保目錄內(nèi)規(guī)定的藥品和治療項(xiàng)目，如果是社保目錄外的藥品和項(xiàng)目，比如牙齒美容、近視手術(shù)、疾病護(hù)理等，都是不能報(bào)銷的。 而且醫(yī)療保險(xiǎn)一般都會(huì)要求在定點(diǎn)醫(yī)院就診才能報(bào)銷，如果患者不是在定點(diǎn)醫(yī)院看病，很有可能不報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。 順便提一句，如果買了其他商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)補(bǔ)充醫(yī)療保障的，建議前往二級(jí)及以上的公立醫(yī)院就診，否則商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有可能不予報(bào)銷。 3.報(bào)銷金額 報(bào)銷金額治療總費(fèi)用-起付線-自費(fèi)部分）*報(bào)銷比例。
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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)怎么報(bào)1、符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付 2、參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算 3、醫(yī)療費(fèi)用
2020.05.28 761 -
醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例如下： 一、住院報(bào)銷比例： 1、一級(jí)醫(yī)院，超過起付標(biāo)準(zhǔn)到最高支付限額的部分可報(bào)銷九成； 2、二級(jí)醫(yī)院，起付標(biāo)準(zhǔn)以上到1萬元的部分可補(bǔ)償85%；超過1萬元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成； 3、三級(jí)醫(yī)院，超過起付標(biāo)準(zhǔn)到五千元
2020.11.01 450 -
保險(xiǎn)公司需要哪些材料報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)公司需要以下材料報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用： 1、保險(xiǎn)金申請(qǐng)人填寫的索賠申請(qǐng)書； 2、保險(xiǎn)單或其他保險(xiǎn)憑證； 3、被保險(xiǎn)人身份證明； 4、醫(yī)院出具的被保險(xiǎn)人出院記錄； 5、醫(yī)院出具的附有病理檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等醫(yī)療儀器檢查報(bào)告的醫(yī)療診斷證明、病歷及醫(yī)療
2022.04.16 2,210
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醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷哪些費(fèi)用？
基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍（1）診療設(shè)備和醫(yī)療材料類1、應(yīng)用Ｘ－射線計(jì)算機(jī)體層攝影裝置（ＣＴ）、立體定向放射裝置（γ－刀．ｘ－刀）、心臟和血管造影Ｘ線機(jī)（含數(shù)字減影設(shè)備）、核磁共振成像裝置
2021-11-14 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷哪些費(fèi)用？
當(dāng)今社會(huì)，只要人們購買醫(yī)療保險(xiǎn)，生病后花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用很大一部分是可以報(bào)銷的。這里有一些可以報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)用。（1）搶救期間醫(yī)療費(fèi)用搶救期間，原則上醫(yī)療費(fèi)用按照醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，需要特殊處理的傷害，首先根
2021-11-11 15,340 -
哪些情況下醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷條件：《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 根據(jù)我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付的基本
2022-04-26 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用報(bào)銷
根據(jù)勞動(dòng)保障部等部門《關(guān)于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法的通知》（勞社部發(fā)[1999]14號(hào)）規(guī)定，參保人員應(yīng)在選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，并可自主決定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥或持處方到定點(diǎn)零
2021-03-19 15,340
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社保如何報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)社保報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)的流程如下：到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報(bào)銷。其手續(xù)包括：本人身份證，醫(yī)保卡，原始發(fā)票，用藥清單，病歷本等其它材料。醫(yī)保的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的，一般在70%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況，醫(yī)療
7,052 2022.05.11 -
00:54
割包醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用嗎割包醫(yī)保一般不報(bào)銷費(fèi)用。包皮過長手術(shù)是屬于一個(gè)美容整形手術(shù)，并不是治療疾病，所以醫(yī)保是不能報(bào)銷的。而且這個(gè)手術(shù)不需要住院，在泌尿科門診就可以進(jìn)行，門診消費(fèi)的一些費(fèi)用，醫(yī)保也有很少部分是可以報(bào)銷的。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目
2,709 2022.04.17 -
00:55
醫(yī)保報(bào)銷生孩子的費(fèi)用嗎醫(yī)?？梢詧?bào)銷生孩子的費(fèi)用。報(bào)銷要滿足以下條件：合法結(jié)婚后再生育，生育者的用人單位繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi)。如果生育者無業(yè)，其配偶的工作單位繳納了生育保險(xiǎn)費(fèi)，那么可以用配偶的醫(yī)保來進(jìn)行報(bào)銷。生孩子的費(fèi)用一般可以在結(jié)算時(shí)直接進(jìn)行報(bào)銷。通常醫(yī)院會(huì)在產(chǎn)婦辦
3,386 2022.05.11
