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職工醫(yī)療保險繳納一年后住院報銷大概多少

2022-09-09 19:33

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醫(yī)療保險繳納滿1年,可以享受住院醫(yī)療費報銷。 醫(yī)保報銷中,A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自付費用,而B類報80%,自付20%的比例。自費藥是不予報銷的,床位費是有限額的??偟膩碚f一般是報70%左右。 醫(yī)保住院報銷流程如下: 首先,在剛開始住院時就要與醫(yī)院說明自己是醫(yī)保報銷的,但要先墊付醫(yī)藥費的,之后可以拿發(fā)票去醫(yī)保結(jié)算窗口報銷。 用醫(yī)??▊€人賬戶支付住院費用,在出院結(jié)算前出告訴醫(yī)院的結(jié)算工作人員,按正常刷卡手續(xù)辦理即可。自費項目是不能用醫(yī)??▊€人賬戶支付的。 住院費用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項目結(jié)算方法。

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天津東方律師事務(wù)所

農(nóng)村醫(yī)療保險報銷比例: 1、門診報銷比例:農(nóng)村衛(wèi)生門室、衛(wèi)生所報銷比例60%;鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷比例40%;二級醫(yī)院報銷比例30%;三級醫(yī)院報銷比例20%;鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報銷限額5000元/年。 2、住院報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。 3、大病報銷比例:門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65%、75%;一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費用在400元以下者,不設(shè)起付線;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75%~80%;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%~60%;省三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

上了醫(yī)保后,如果是在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。參保職工在實行國家基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費用,其待遇支付不設(shè)起付線;在其他基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的,起付線標(biāo)準(zhǔn)由原來的40元降低為每次30元。一檔普通門診費用報銷限額由原來的60元提高到80元;二檔繳費的仍為200元。企業(yè)職工醫(yī)療保險的繳費比例為:單位繳納繳費基數(shù)的8%,職工個人繳納繳費基數(shù)的2%。

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