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廣州職工醫(yī)保市內轉院手續(xù)辦理流程

2023-07-14 09:40

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參保人員市內轉院治療手續(xù)辦理手續(xù)如下:①主診醫(yī)生提供病歷摘要,提出轉診理由,填寫《廣州市職工基本醫(yī)療保險轉院登記表》(一式兩份),經(jīng)副主任醫(yī)師以上人員或科主任簽字,由醫(yī)務部門審核蓋章,并報市醫(yī)療保險服務管理中心備案;②急、危重病例可先行轉院,并于5個工作日內補辦以上手續(xù)。費用處理:①轉院后住院醫(yī)療費用的起付標準按一次住院處理;②轉入醫(yī)院起付標準費用高于轉出醫(yī)院的,補交起付標準費用差額,否則不需另付起付標準醫(yī)療費用;③醫(yī)療費用中屬于個人支付部分的(參照實例十三),直接從個人帳戶中扣劃,個人帳戶不足支付時,由個人自負;④醫(yī)療費用用中屬于統(tǒng)籌基金支付的費用,由定點醫(yī)療機構記帳每月向廣州市醫(yī)療保險服務管理中心申報結算。

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1、由轉出醫(yī)院主診醫(yī)師填寫《某地城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員統(tǒng)籌區(qū)內轉診市內轉院申請表》或《某地社會醫(yī)療保險參保人員統(tǒng)籌區(qū)內轉診轉院申請表》由副主任醫(yī)師以上人員或科主任簽字,醫(yī)院醫(yī)務(醫(yī)保)部門聯(lián)系轉入定點醫(yī)療機構并蓋章。 2、由轉出醫(yī)院結算處憑《市內轉院申請表》,在醫(yī)保信息系統(tǒng)為參保病人辦理出院結算,在醫(yī)保信息系統(tǒng)進行轉診市內轉院申請登記,并與擬轉入定點醫(yī)療機構聯(lián)系,經(jīng)對方在醫(yī)保信息系統(tǒng)中確定。 3、由市醫(yī)保二級經(jīng)辦機構1個工作日內在醫(yī)保信息系統(tǒng)辦理備案手續(xù)。定點醫(yī)療機構通過醫(yī)保信息系統(tǒng)打印有備案結果的市內轉院申請表一式兩份,一份交病人在轉入定點醫(yī)療機構住院處辦理轉入住院登記,一份留存?zhèn)浒浮?/p>

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