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廣州職工醫(yī)保市內(nèi)轉(zhuǎn)院治療怎么辦理流程

2023-02-04 22:00

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參保人員市內(nèi)轉(zhuǎn)院治療手續(xù)辦理手續(xù)如下:①主診醫(yī)生提供病歷摘要,提出轉(zhuǎn)診理由,填寫《廣州市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)院登記表》(一式兩份),經(jīng)副主任醫(yī)師以上人員或科主任簽字,由醫(yī)務(wù)部門審核蓋章,并報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理中心備案;②急、危重病例可先行轉(zhuǎn)院,并于5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦以上手續(xù)。費(fèi)用處理:①轉(zhuǎn)院后住院醫(yī)療費(fèi)用的起付標(biāo)準(zhǔn)按一次住院處理;②轉(zhuǎn)入醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用高于轉(zhuǎn)出醫(yī)院的,補(bǔ)交起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用差額,否則不需另付起付標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用;③醫(yī)療費(fèi)用中屬于個(gè)人支付部分的(參照實(shí)例十三),直接從個(gè)人帳戶中扣劃,個(gè)人帳戶不足支付時(shí),由個(gè)人自負(fù);④醫(yī)療費(fèi)用用中屬于統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記帳每月向廣州市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理中心申報(bào)結(jié)算。

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辦理流程:1.申請(qǐng),我區(qū)單位參保人或非本市戶籍的社會(huì)失業(yè)人員,參保單位到地稅部門辦理停保手續(xù)并確認(rèn)當(dāng)月扣費(fèi)成功,在職工符合按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金的當(dāng)月帶齊資料到荔灣區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心辦理按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金手續(xù),到其他相關(guān)部門辦理退休后過渡性醫(yī)療保險(xiǎn)等手續(xù);我區(qū)戶籍的社會(huì)化人員,參保個(gè)人到地稅部門辦理停保手續(xù)并確認(rèn)當(dāng)月扣費(fèi)成功,法定退休年齡前3個(gè)月,帶齊資料到荔灣區(qū)退管辦辦理按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金手續(xù),到其他相關(guān)部門辦理退休后過渡性醫(yī)療保險(xiǎn)等手續(xù)。2.受理,材料符合要求的人員,區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心或區(qū)退管辦受理。3.審查,區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心或區(qū)退管辦對(duì)提交材料進(jìn)行審查。4.決定,對(duì)材料符合的辦理正常退休手續(xù).5.送達(dá),辦理成功后在窗口領(lǐng)取辦理結(jié)果。

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