根據(jù)我國政策相關(guān)規(guī)定退休人員年養(yǎng)老金在本市上年度職工最低工資標準80%及以下的情況下，就要自負醫(yī)療費累計超過本市上年度職工最低工資標準80%的25%以上的部分，還有就是如果是在本市上年度職工最低工資標準80%至最低工資標準之間的，則年自負醫(yī)療費累計超過其年養(yǎng)老金25%以上的部分;不過如果是在本市上年度職工最低工資標準以上的就要年自負醫(yī)療費累計超過其年養(yǎng)老金30%以上的部分。

職工基本醫(yī)療保險基金實行城區(qū)統(tǒng)籌和縣（市）統(tǒng)籌，逐步實現(xiàn)省級統(tǒng)籌。基本醫(yī)療保險基金通過預算實現(xiàn)收支平衡，縣級以上政府在基本醫(yī)療保險基金出現(xiàn)支付不足時，給予補貼。基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人賬戶構(gòu)成，統(tǒng)籌基金和個人賬戶應分開運行，分別核算，不得互相擠占。 3、社會保險經(jīng)辦機構(gòu)為下列參保人員建立個人賬戶。 （一）按時足額繳納基本醫(yī)療保險費的單位參保人員。 （二）符合第十七條規(guī)定的退休參保人員。參保人員個人賬戶由以下三部分組成： （一）個人繳納的基本醫(yī)療保險費的2%劃入部分。 (二）基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按不同年齡段劃入的.部分。45周歲以下（含本數(shù)）的按本人繳費基數(shù)的0.7%劃入；45周歲以上到退休前的按本人繳費基數(shù)的1.2%劃入；退休人員按規(guī)定基數(shù)的4%劃入。單位退休人員以用人單位上年度職工月平均繳費基數(shù)為個人賬戶劃入基數(shù)；靈活就業(yè)退休人員以上年度全省在崗職工平均工資的60%為個人賬戶劃入基數(shù)提留了醫(yī)療保險費的改制破產(chǎn)單位退休人員以上年度全省在崗職工平均工資為個人賬戶劃入基數(shù)。上述退休人員本人養(yǎng)老金高于個人賬戶劃入基數(shù)的，以本人養(yǎng)老金為個人賬戶劃入基數(shù)。 （三）個人賬戶儲存額的利息收入。參加職工基本醫(yī)療保險的人員可以使用個人賬戶的資金支付下列費用： （一）在協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的、屬于個人負擔的醫(yī)療費用； (二）在協(xié)議管理醫(yī)療機構(gòu)預防接種和體檢的費用； （三）在協(xié)議管理藥品經(jīng)營單位購買藥品及醫(yī)療用品的費用。 （四）需個人繳交的大病醫(yī)療互助費等費用； （五)個人商業(yè)健康保險和意外傷害保險； （六）其他符合國家、省、本市規(guī)定的費用。個人賬戶的本金和利息為參保人員個人所有，可結(jié)轉(zhuǎn)使用和依法繼承，一般不得提取現(xiàn)金?；踞t(yī)療保險費扣除劃入個人賬戶的部分，構(gòu)成基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金。大病醫(yī)療互助費全部 進入大病醫(yī)療互助基金?；踞t(yī)療保險設(shè)置基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標準、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額和大病醫(yī)療互助基金最高支付限額。一個結(jié)算年度內(nèi)，醫(yī)療保險基金最高支付限額為30萬元，其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額12萬元，大病醫(yī)療互助基金最高支付限額為18萬元，支付段為超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分至30萬元。參保人員住院起付標準為：一類收費標準醫(yī)療機構(gòu)900元；二類收費標準醫(yī)療機構(gòu)650元；三類收費標準醫(yī)療機構(gòu)（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)）480元。參保人員在一個結(jié)算年度內(nèi)多次住院的，起付標準逐次降低，第二次住院按規(guī)定住院起付標準的50%計算，第三次及以上住院按規(guī)定住院起付標準的30%計算?；踞t(yī)療保險統(tǒng)籌基金用于支付規(guī)定的住院、急診搶救費用、特殊病種門診的醫(yī)療費用及參保人員健康管理費用支出。大病醫(yī)療互助基金用于支付超過基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費用及大病保險特殊藥品費用。基本醫(yī)療保險基金納入財政專戶管理，專款專用，任何單位和個人不得擠占和挪用?；踞t(yī)療保險基金不計征稅、費，個人繳納的基本醫(yī)療保險費不計征個人所得稅。