居民醫(yī)?？ㄔ鯓佑脕韴箐N
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醫(yī)?？ǖ拈T診如何報銷，所謂醫(yī)保住院報銷不是你墊付現(xiàn)金以后憑票據(jù)報銷，而是在醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院時，出具醫(yī)?？?，讓統(tǒng)一的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)讀取參保人資料，辦理住院號，在出院結(jié)算時，醫(yī)保系統(tǒng)就不收取你“該報銷的”部分和統(tǒng)籌支付部分。居民醫(yī)療保險：在一個保險年度內(nèi)，參保居民在門診定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的普通門診費用在100元(含)以內(nèi)的，居民醫(yī)?；鹬Ц?0%，個人支付70%;100元以上的由個人自理。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險：單位參保的參保人醫(yī)保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分;靈活就業(yè)人員醫(yī)?？ㄉ蠌娜ツ觊_始也有每月15元個人賬戶，可以用于支付門診費用，就相當(dāng)于門診報銷了(參保人屬于公務(wù)員或單位另有報銷政策除外)。醫(yī)保住院，出示醫(yī)保卡，讀卡進醫(yī)保系統(tǒng)，交押金(一般都是門檻費)，發(fā)生費用錄入系統(tǒng)，系統(tǒng)自動分類為自費、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進入基本醫(yī)療，按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費減半)、醫(yī)院級別(門檻費不同、統(tǒng)籌比例不同)，由電腦計算因該自己付多少錢，醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。
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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷范圍包括住院治療的醫(yī)療費用；急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用；符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用；符合規(guī)定的其他費用。
在實際使用醫(yī)保的時候，可以通過兩種方式享受到醫(yī)保報銷。有醫(yī)保卡的時候，在劃扣醫(yī)保卡的同時，會直接在系統(tǒng)內(nèi)部把報銷的、自費的金額一起劃掉。在醫(yī)院退回的單據(jù)里，除了項目繳費明細外，還會列出自費、報銷的實際金額。沒有醫(yī)?？ǖ臅r候，報銷起來就比較麻煩了。
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醫(yī)?？ǖ馁M用怎樣報銷參保人可以在出院結(jié)賬時候向定點醫(yī)院出示醫(yī)保卡證明參保身份，該個人自付的部分由自己用醫(yī)?？ɑ蛘攥F(xiàn)金支付，該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院共同結(jié)算。參保人員醫(yī)療費用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)
2020.12.01 173 -
居民醫(yī)保怎么報銷居民醫(yī)保按照以下流程報銷： 1、如果當(dāng)事人就診醫(yī)院有聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，在出院辦理結(jié)算時，憑醫(yī)?？ň涂梢灾苯訄箐N結(jié)算； 2、如果就診的醫(yī)院沒有聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，要帶齊身份證、住院發(fā)票、住院費用明細等材料到參保地進行醫(yī)保中心報銷。
2020.01.22 1,856 -
居民醫(yī)?？ㄔ趺从?/a>
在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報銷的部分，只有在結(jié)帳的時候，自付的部分由自己用醫(yī)?？ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。 住院報銷的時候，有起付線（起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資
2020.12.10 132
