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全民醫(yī)保的新規(guī)定

2022-09-03 21:28

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全民醫(yī)保的含義,一是人人享有基本的醫(yī)療保障,第二是我們要有一些公共衛(wèi)生服務(wù),最好能夠少生病,不生病,這是最好的,那么這個里頭說的,人人享有的全民醫(yī)保,就是指政府必須建立或舉辦讓城鄉(xiāng)所有公民都能參加的醫(yī)療保險,使所有的人患病之后都能從政府舉辦的醫(yī)療保險制度那里得到幫助,所有人群不分地位,身份,性別,地區(qū),收入一律平等,這才叫做全民共享。老百姓最關(guān)心的看病貴、看病難問題有望得到緩解。據(jù)悉,全國范圍內(nèi)的全民醫(yī)保試點方案破題在即,全民醫(yī)保方案有望進(jìn)入全面實施階段。全國政協(xié)委員馮世良在向大會提交的《盡快解決老百姓看病貴看病難的建議》的提案中,專門提到我國現(xiàn)在醫(yī)療保險覆蓋面小的問題。我國有13億人中,只有2億城鎮(zhèn)居民有醫(yī)療保險,加上1.7億農(nóng)村地區(qū)的新型合作醫(yī)療保險,總共只有3.7億人口能享受醫(yī)療保險,尚有近10億人口無醫(yī)療保障。正是因為沒有達(dá)到全民醫(yī)保,所以才讓老百姓直接感覺到看病貴、看病難。在美國,看病同樣也很貴,但美國人都有醫(yī)療保險,所以他們就不覺得看病貴了。因此,要想讓老百姓看得起病必須建立健全完整的醫(yī)療保險體系。全民醫(yī)保住院費用報銷比例:國家還將進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。資助城鄉(xiāng)低保家庭成員、五保戶參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/zhishi/zhengce/falvzonghe_xnh/">新農(nóng)合,逐步提高對經(jīng)濟(jì)困難家庭成員自負(fù)醫(yī)療費用的補助標(biāo)準(zhǔn)《方案》明確,2010年,各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元。城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合對政策范圍內(nèi)的住院費用報銷比例逐步提高。逐步擴(kuò)大和提高門診費用報銷范圍和比例。將城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保最高支付限額分別提高到當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY和居民可支配收入的6倍左右,新農(nóng)合最高支付限額提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民年人均純收入的6倍以上。

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張麗麗律師

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2021年2月19日,醫(yī)保局出臺《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》,再次對醫(yī)保卡的使用作出一些規(guī)定,并將于5月1日起正式實施。按照人民健康第一中心的要求,明確了相關(guān)醫(yī)療基金主體職責(zé),有利于規(guī)范基金使用,完善監(jiān)督體系,并明確了相關(guān)法律責(zé)任和懲戒力度。其中,以下幾點最為重要。第一、不得通過醫(yī)保轉(zhuǎn)賣藥品,接受現(xiàn)金返還、實物或其他非法利益。第二、遵循一人一卡的原則。雖然我國已經(jīng)開始試點家庭共享賬戶,但很多地方還沒有實施,而且共享賬戶的適用對象是有限的。一人一卡原則仍然有效,與共享賬戶不沖突。無論何時何地,都不得將醫(yī)保卡借給他人,否則,就違反了相關(guān)法律法規(guī)。在一些地方,仍然存在將醫(yī)??ń杞o他人使用的情況。三是不允許重復(fù)享受醫(yī)保待遇。很多人參加了新農(nóng)合,進(jìn)城后又參加了城鎮(zhèn)醫(yī)保。其實,這是重復(fù)繳納,只能享受其中一項。有些人可能覺得自己交了雙份錢,所以就應(yīng)該報銷雙份。所以就托關(guān)系,重復(fù)報銷一次,但這種行為其實屬于騙保。一旦發(fā)現(xiàn)不僅要退錢,甚至3到12個月都用不了醫(yī)保。

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新增更多好藥:增加119種好藥,調(diào)出29種舊藥,且藥品價格大幅下降。新增7種罕見病藥品:包括肺動脈高壓、亨廷頓舞蹈癥等罕見病的治療用藥。新冠肺炎用藥全部納入醫(yī)保:如利巴韋林、阿比多爾等。

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