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高齡兒童做壓歲手術(shù)可以報(bào)銷嗎

2023-02-08 02:14

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甘肅在線咨詢顧問團(tuán)

2023-02-08回復(fù)

涉及情況很多,需要具體情況具體分析。例如:農(nóng)村合作醫(yī)療異地報(bào)銷:合作醫(yī)療并不支持異地醫(yī)療,因此就醫(yī)前征得當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)很是必要. 合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷,需要到當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療管理機(jī)構(gòu)或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)帳窗口報(bào)銷。 其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。 合作醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷是按比例進(jìn)行的,一般在20--85%左右浮動(dòng)。其報(bào)銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療等級(jí)等因素有關(guān)。舉個(gè)例子就比較清晰了,A類藥品可以享受全報(bào),C類就需要全部自負(fù)費(fèi)用,而B類報(bào)80%,自負(fù)20%的比例。 某人用掉醫(yī)藥費(fèi)總計(jì)19000元,而報(bào)銷公式是這樣的:(19000-500《起付線》-自費(fèi)藥)*70%,如果說自費(fèi)藥占據(jù)很大比例,其報(bào)銷下來是沒有多少金額的。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

目前國家醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定: (1)口腔科,只報(bào)銷牙體治療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等治療費(fèi)用。 (2)鑲牙不列入報(bào)銷范圍。因?yàn)殍傃浪痔?,比如:你鑲了普通烤瓷,?bào)銷純鈦烤瓷,這兩種牙之間的差價(jià)就是上千。因此不列入報(bào)銷范圍。 牙科醫(yī)保注意事項(xiàng) 1、醫(yī)療保險(xiǎn)只保障門診同住院開支,洗牙不在保障范圍內(nèi),即使你去牙科診所洗牙時(shí)發(fā)現(xiàn)有蛀牙,當(dāng)時(shí)治療也是不能報(bào)銷的。 2、一定是去醫(yī)院口腔科看牙才可以享受醫(yī)保,在一般的非醫(yī)保定點(diǎn)牙科診所拔牙是不能報(bào)銷的。 3、治療牙髓炎、根尖周炎也可以享受醫(yī)保報(bào)銷,同樣要求去醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院才可以。

張麗麗律師

北京市京師律師事務(wù)所

六指手術(shù),只要是住院治療,就可以按比列報(bào)銷。

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    一、做手術(shù)醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎 手術(shù)費(fèi)是否能報(bào)銷要分情況對待,主要分三類。1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目范圍:各類器官或組織移植的器官源或組織;各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯形手術(shù);近視眼矯形術(shù);2、基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療

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    做流產(chǎn)手術(shù)新農(nóng)合不可以報(bào)銷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分。即有效醫(yī)藥費(fèi)用。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和

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    痔瘡手術(shù)費(fèi)用醫(yī)??梢詧?bào)銷: 1、在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%; 2、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%; 3、70周歲以上的退休人員,130

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