新農(nóng)合報(bào)銷的手續(xù)有哪些
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關(guān)于新農(nóng)合的報(bào)銷制度,全國(guó)沒(méi)有統(tǒng)一的規(guī)定,各地根據(jù)自己的實(shí)際情況有不同的規(guī)定。以北京市海淀區(qū)為例看一下相關(guān)規(guī)定。 (一)普通參合人員醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策。年度內(nèi)多次住院,首次住院醫(yī)療費(fèi)用超出起付線者,再次住院發(fā)生費(fèi)用累計(jì)計(jì)算,按規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)償。因病住院經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院連續(xù)住院治療的,其住院的醫(yī)藥費(fèi)用累計(jì)計(jì)算,按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷,每月結(jié)報(bào)一次。惡性腫瘤進(jìn)行放、化療、腎透析,肝、腎移植(或肝腎聯(lián)合移植)術(shù)后服用抗排異藥及兒童再生障礙性貧血和血友病所發(fā)生的特殊病種門診費(fèi)用,每月結(jié)報(bào)一次。年度內(nèi)多次門診,門診累積醫(yī)療費(fèi)用超出起付線者,按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷,具體報(bào)銷時(shí)限由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)自行制定。鎮(zhèn)(鄉(xiāng))新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月的1日至20日內(nèi)向海淀區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心申請(qǐng)復(fù)審結(jié)算。對(duì)于當(dāng)年12月份發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)應(yīng)最遲在次年1月20日前向海淀區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心進(jìn)行申請(qǐng)復(fù)審結(jié)算??缒甓冗B續(xù)住院的費(fèi)用,當(dāng)年12月31日以前含(31日)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用和自下一年起發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用分別進(jìn)行結(jié)算。根據(jù)各年度實(shí)際繳費(fèi)情況予以補(bǔ)償。對(duì)于跨年度結(jié)算的一次住院費(fèi)用只計(jì)算一次起起付線。 (二)兩類特殊人群住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償政策和流程。 (1)參合農(nóng)民參加其他商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),如先由商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)按照其標(biāo)準(zhǔn)支付補(bǔ)償款的,參合患者須向鎮(zhèn)(鄉(xiāng))合管辦提供商業(yè)保險(xiǎn)分割單和住院醫(yī)療費(fèi)用全部票據(jù)復(fù)印件進(jìn)行報(bào)銷。若先由新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的,由新農(nóng)合出具費(fèi)用分割單,再到商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)公司報(bào)銷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償款和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償款總額不應(yīng)超過(guò)所發(fā)生住院醫(yī)療總費(fèi)用。 (2)參加新農(nóng)合的優(yōu)撫對(duì)象,首先由民政局按照有關(guān)政策進(jìn)行報(bào)銷,參合患者須向鎮(zhèn)(鄉(xiāng))合管辦提供民政局出具的優(yōu)撫對(duì)象新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷介紹信,新型農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)優(yōu)撫對(duì)象經(jīng)民政局報(bào)銷后的剩余金額部門按照新農(nóng)合標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報(bào)銷。
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農(nóng)合報(bào)銷需要門診發(fā)票、合作醫(yī)療證明。住院報(bào)銷攜帶的數(shù)據(jù):住院發(fā)票、合作醫(yī)療證明、費(fèi)用明細(xì)表、出院匯總表等相關(guān)證明。門診特殊疾病報(bào)銷攜帶信息:門診發(fā)票、特殊疾病合作醫(yī)療證明歷史。攜帶特殊疾病信息:特殊疾病門診治療方案、合作醫(yī)療證明、病歷、相關(guān)檢測(cè)報(bào)告及照片2張。參保戶將報(bào)銷所需資料備齊后交村合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員,由村合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報(bào)鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員,再由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報(bào)中心進(jìn)行報(bào)銷?,F(xiàn)在只要是在農(nóng)民生病住院之后產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)都可以通過(guò)新農(nóng)合進(jìn)行報(bào)銷,當(dāng)然化驗(yàn)費(fèi)里面也含有心電圖、X光、 CT、核磁共振這些。國(guó)家針對(duì)超過(guò)60歲以上的生病,住院者會(huì)給予一定的補(bǔ)貼金額,這個(gè)補(bǔ)貼金額就是在住院期間之內(nèi),每天10元的方式補(bǔ)助給住院者。這也說(shuō)明國(guó)家在一直解決農(nóng)民看病和看病貴的問(wèn)題。
農(nóng)合報(bào)銷需要的手續(xù)是:參保戶將報(bào)銷所需資料備齊后交村合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員,由村合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報(bào)鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員,由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報(bào)中心進(jìn)行報(bào)銷。
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新農(nóng)合大病二次報(bào)銷需要哪些手續(xù)
醫(yī)療保險(xiǎn)是有二次報(bào)銷的,可以在醫(yī)院或當(dāng)?shù)厣绫>诌M(jìn)行報(bào)銷。 一、新農(nóng)合二次報(bào)銷所需材料: 在申請(qǐng)二次報(bào)銷時(shí),需要攜帶下面這些材料辦理相關(guān)手續(xù): 1、新農(nóng)合補(bǔ)償結(jié)算單; 2、居民身份證患者戶籍原件、參合證(卡)原件; 3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用發(fā)票,或者
2020.07.05 398 -
新農(nóng)合二次報(bào)銷有什么手續(xù)
新農(nóng)合二次報(bào)銷就是新農(nóng)合的居民,如果上年度看病有高額費(fèi)用,除了正常報(bào)銷之外,還能再報(bào)一次大病保險(xiǎn),而且不設(shè)封頂線。新農(nóng)合二次報(bào)銷條件:參加了新農(nóng)合的農(nóng)民在正常報(bào)銷之后,如果剩下的個(gè)人自付費(fèi)用超出了上一年度全市農(nóng)村居民年人均純水平,那么超出部
2020.10.31 315 -
新農(nóng)合的報(bào)銷范圍有哪些
新農(nóng)合的報(bào)銷范圍具體如下: 1、住院報(bào)銷,住院報(bào)銷的比例會(huì)高一些,鎮(zhèn)衛(wèi)生院的報(bào)銷比例是60%,二三級(jí)醫(yī)院分別是40%和30%; 2、大病報(bào)銷,新農(nóng)合的大病補(bǔ)償實(shí)行的是分段補(bǔ)償,一年累計(jì)的醫(yī)藥費(fèi)達(dá)到了起付的標(biāo)準(zhǔn),還可以再去申請(qǐng)大病報(bào)銷; 3、
2022.06.06 2,443
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新農(nóng)合報(bào)銷手續(xù)
新農(nóng)合報(bào)銷程序:一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療參?;颊唔殤{本人醫(yī)療卡、本人有效(無(wú)身份證的憑戶口簿),經(jīng)確認(rèn)身份后,在區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)普通門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可直接刷卡報(bào)銷,在區(qū)內(nèi)及區(qū)外市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,出院結(jié)帳時(shí)直
2022-08-25 15,340 -
什么是新農(nóng)合的報(bào)銷及報(bào)銷手續(xù)
1、參保者出院后,將經(jīng)患者本人簽字或蓋章的住院發(fā)票、出院記錄、費(fèi)用清單、轉(zhuǎn)診證明及本人身份證復(fù)印件或戶籍證明繳本鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管所,經(jīng)審核后集中統(tǒng)一送交市農(nóng)保業(yè)務(wù)管理中心。 2、“新農(nóng)合”,全稱新型農(nóng)村合作醫(yī)
2022-06-24 15,340 -
農(nóng)合報(bào)銷需要哪些手續(xù)
農(nóng)合報(bào)銷需要什么手續(xù)1、門診報(bào)銷:憑定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的有效票據(jù)、處方、《合作醫(yī)療證》等,在本人戶口所在鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院報(bào)銷,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院建立臺(tái)帳。2、縣內(nèi)住院報(bào)銷:持住院票據(jù)及其清單、病案首頁(yè)或出院證明,
2022-08-24 15,340 -
湖南新農(nóng)合異地報(bào)銷的手續(xù)
湖南新農(nóng)協(xié)異地清算比例按保險(xiǎn)地清算比例,清算目錄按醫(yī)療地醫(yī)療保險(xiǎn)目錄。申請(qǐng)轉(zhuǎn)診和未轉(zhuǎn)診有償還率的差距。具體表現(xiàn)如下:湖南新農(nóng)協(xié)異地清算政策規(guī)定:(1)轉(zhuǎn)診:清算比例為省內(nèi)自費(fèi)10%,省外自費(fèi)15%,按
2021-10-24 15,340
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01:05
做流產(chǎn)手術(shù)新農(nóng)合可以報(bào)銷嗎做流產(chǎn)手術(shù)新農(nóng)合不可以報(bào)銷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍為:參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的部分。即有效醫(yī)藥費(fèi)用。新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金支付設(shè)立起付標(biāo)準(zhǔn)和
7,622 2022.05.11 -
01:07
新農(nóng)合跨省能報(bào)銷嗎新農(nóng)合跨省能報(bào)銷。新農(nóng)合異地手術(shù)住院,回參保地醫(yī)保局報(bào)銷費(fèi)用,具體提供以下資料:1、住院病歷復(fù)印件,包括病案首頁(yè),入院記錄,檢查檢驗(yàn)報(bào)告,出院證明,長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑;2、醫(yī)院簽字蓋章的身份證復(fù)印件兩張,未成年人可用戶口薄代替,必須復(fù)印戶主與病
8,213 2022.05.11 -
01:10
新農(nóng)合轉(zhuǎn)診手續(xù)怎么辦新農(nóng)合轉(zhuǎn)診手續(xù)辦理流程如下:1、轉(zhuǎn)到市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),參合人員持《新農(nóng)合轉(zhuǎn)外就醫(yī)意見(jiàn)書》、醫(yī)療證、身份證到轄區(qū)衛(wèi)生院合管辦辦理轉(zhuǎn)診申請(qǐng)。鎮(zhèn)合管辦審核后,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)上傳到縣合管辦,縣合管辦當(dāng)日審批,經(jīng)批準(zhǔn)后,鎮(zhèn)合管辦打印《新農(nóng)合住院病人轉(zhuǎn)診申請(qǐng)
6,919 2022.04.17