2021年醫(yī)保報銷的怎么報啊
該咨詢?yōu)橛脩舫R妴栴},經(jīng)整理發(fā)布,僅供參考學習!
我也有類似問題!點擊提問
醫(yī)保報銷范圍介紹首先,醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別,報銷起付線根據(jù)醫(yī)院級別也有不同。一般A類藥品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。假如一個人在醫(yī)院用了10000元,如果是在一級醫(yī)院就診住院,那么就先減去500元;如果是在二級醫(yī)院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫(yī)院就診住院,就先減去2000元,這就是起付線的不同。其次,醫(yī)保也有除外責任,下面十項不在醫(yī)保報銷范圍內(nèi)。1、特殊醫(yī)療費用中因病情需要進行器官、組織移植,其購買器官、組織的費用以及使用超出《鎮(zhèn)江市職工醫(yī)療保險藥品報銷范圍》外的抗排斥藥品、免疫調(diào)節(jié)藥品費用;2、工傷、職業(yè)病;3、女工生育;4、流氓斗毆;5、酗酒致傷;6、交通肇事;7、他人故意傷害;8、醫(yī)療事故;9、美容、健康體檢;10、其他不屬于社會醫(yī)療保險基金支付范圍的費用。第三,出差、探親及長期住外地參保職工在外地發(fā)生醫(yī)療費報銷政策規(guī)定。1、參保職工出差、探親在外地發(fā)生醫(yī)療費用、只報銷符合醫(yī)療保險規(guī)定的外地急診費用,非急診原因住院,所有費用一概不予報銷。2、參保職工在外地居住時間超過6個月,按長期住外地人員性質(zhì)報銷醫(yī)藥費。3、長期住外地人員應由單位提供證明,確定二所定點醫(yī)院(應為當?shù)蒯t(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)),及時辦理《鎮(zhèn)江市長住外地職工醫(yī)療費報銷卡》4、長期住外地職工必須堅持節(jié)約原則按規(guī)定限量開藥(每就診一次,急性藥量在3日以內(nèi),慢性病藥量在10日以內(nèi),結(jié)核病、高血壓病、糖尿病可延長到30日量),超過上述標準,藥費不予報銷。5、長期住外地職工轉(zhuǎn)診、需由當?shù)囟c醫(yī)院簽署意見,按屬地原則逐級轉(zhuǎn)診,轉(zhuǎn)診醫(yī)院屬我市職工醫(yī)療保險確定的特約醫(yī)院。個人先自付總費用10%,然后按醫(yī)療保險規(guī)定報銷費用,其它醫(yī)院,個人先自付總費用20%,然后按醫(yī)療保險規(guī)定報銷醫(yī)療費用。
對內(nèi)容有疑問,可立即反饋反饋
門診報銷主要分為兩種情況: 1、患者在門診看病以后需要先行墊付資金。等就診完畢以后攜帶相關(guān)的消費票據(jù)到當?shù)氐纳绫2块T申請報銷。 2、直接報銷?;颊呖梢赃x擇和社保單位合作的醫(yī)療單位進行就診,這樣的話患者在繳費的時候就可以通過出示社??ㄖ苯舆M入報銷環(huán)節(jié),更加方便了患者的醫(yī)療服務
1、高血壓Ⅱ期、高血壓Ⅲ期起付標準:1200元起付標準:1000元起付標準:800元; 2、冠心?。ㄐ慕g痛、心肌梗塞)補助比例:社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu):70%;非社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu):60%;最高補助限額:2000元補助比例:社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu):85%;非社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu):75%;最高補助限額:3000元補助比例:社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu):95%;非社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu):85%,最高補助限額:3500元; 24、系統(tǒng)性紅斑狼瘡起付標準和補助比例同上,但最高補助限額為10000元起付標準和補助比例同上,但最高補助限額為10000元起付標準和補助比例同上,但最高補助限額為10000元; 25、慢性再生障礙性貧血; 26、顱內(nèi)良性腫瘤;同時患有兩種及兩種(以序號病種為準)以上慢性病起付標準和補助比例同上,在原最高補助限額基礎(chǔ)上增加1000元
-
2021年醫(yī)保報銷新政策
我國2021年醫(yī)保報銷出臺了新的政策,主要包括以下兩個方面的內(nèi)容:第一個內(nèi)容是,醫(yī)保目錄發(fā)生了新變化,調(diào)整主要涉及癌癥、丙肝、乙肝、高血壓、糖尿病等重特大疾??;第二個內(nèi)容是,規(guī)范地方藥品的權(quán)限發(fā)生了新變化。明確規(guī)范地方用藥,地方不得自行定制
2021.03.30 6,206 -
門診醫(yī)保怎么報銷啊
醫(yī)保里面通常分為兩個賬戶,一個是個人賬戶,一個是統(tǒng)籌賬戶,門診費用可以用個人賬戶進行報銷。在結(jié)帳的時候,參保人向定點醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,該個人自付的部分由自己用醫(yī)??ㄖЦ?。
2020.04.16 287 -
西安醫(yī)保報銷比例2021年
(一)在社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室和門診部就診,基金支付70%,參保居民個人自付30%; (二)在一級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診,基金支付60%,參保居民個人自付40%; (三)參保貧困人員在門診統(tǒng)籌醫(yī)療機構(gòu)就診產(chǎn)生的一般診療費由
2020.07.06 388
-
醫(yī)??ㄔ趺磮箐N啊
醫(yī)療保險報銷流程如下:住院時,憑身份證明和醫(yī)生入院安排,在住院部先繳納住院押金住院。到病房后,將醫(yī)保卡交到護士服務臺,那么醫(yī)院在檢查治療過程中,就會把不能報銷的藥品、器械等一切費用,讓你到門診繳費,如
2022-03-29 15,340 -
社保醫(yī)藥費怎么報銷,怎么用醫(yī)??▓箐N???
1、首先參保人去看病時,拿社保人看完病后,都會開一張藥方繳費。參保人拿掛號單去就診科室看病,醫(yī)生給參??ㄈ焯柼帓焯?。2、投保人將處方帶到醫(yī)院結(jié)算窗口評價后,直接印刷社會保險卡支付醫(yī)療保險基金支付范圍
2021-10-25 15,340 -
異地醫(yī)保怎么報銷???
1、異地就醫(yī)的門診和住院報銷人員需出示費用的收據(jù)和清單,處方底方,明細表,醫(yī)保手冊,疾病診斷證明書(盡量詳細,以免因診斷不全而發(fā)生拒付)。同時要開具一張就診醫(yī)院的等級證明,交用人單位(或社保所)匯總,
2022-05-26 15,340 -
住院醫(yī)保怎么報銷啊
在你生病住院的時候,應攜帶本人的醫(yī)??ㄔ趻焯?、交費、辦理住院手續(xù)時交給醫(yī)院相關(guān)窗口人員。住院時需要在辦理入住手續(xù)時將醫(yī)??▽⒔o醫(yī)院,方便醫(yī)院及時將檢查、用藥的相關(guān)費用記錄在醫(yī)??ㄟM行醫(yī)保報銷。在出院結(jié)
2022-03-26 15,340
-
00:58
醫(yī)保報銷是怎么報銷的醫(yī)保報銷的流程如下:職工醫(yī)保報銷,需要到當?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)???,原始發(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用
6,483 2022.04.17 -
01:09
西安醫(yī)保報銷比例20212021年西安醫(yī)保報銷比例如下:在職職工個人自付比例:三級醫(yī)院起付標準以上至1萬元,報銷比例為15%;1萬元以上至5萬元報銷比例為11%;5萬元以上至最高支付限額報銷比例為5%。起付標準為:三級特等醫(yī)院第一次住院起付標準為850元,第二次住
4,113 2022.04.12 -
01:02
孕婦醫(yī)保報銷是怎么報銷的孕婦醫(yī)保的報銷流程,具體如下: 1、單位經(jīng)辦人持以上材料上報社保中心,受理審批后30個工作日支付生育津貼費用; 2、符合享受晚育獎勵津貼條件的,夫妻雙方要在《申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》中,選擇享受晚育津貼的對象,且夫妻雙方本人簽字確認,并
8,178 2022.05.11