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城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險職工有什么優(yōu)惠?

2023-01-18 20:31

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第三章大病救助標準 第六條城鄉(xiāng)參保居民(包括:參合農(nóng)民、參保城鎮(zhèn)居民及參保兒童學生)大病救助標準: 1、0-3萬元住院費用部分,按基本醫(yī)療保險有關政策規(guī)定報銷。 2、住院費用超過 3萬元的,進入大病救助,其中 3-13萬元住院費用部分按85%比例予以報銷, 13萬元以上住院費用部分按 90%比例予以報銷,報銷封頂線為 30萬元。 第七條城鎮(zhèn)參保職工大病救助標準: 1、0-13萬元住院費用部分,按基本醫(yī)療保險有關政策規(guī)定報銷。 2、 13萬元以上住院費用部分,進入大病救助,報銷比例為 90%,報銷封頂線為 30萬元。 第四章大病救助程序 第八條大病救助與基本醫(yī)療保險實行無縫隙銜接。 第九條參合農(nóng)民和城鎮(zhèn)參保居民(含參保兒童學生)0- 3萬元住院費用部分、城鎮(zhèn)參保職工0- 13萬元住院費用部分報銷,按照相應基本醫(yī)療保險政策程序報銷。 第十條參合農(nóng)民和城鎮(zhèn)參保居民(含參保兒童學生)住院費用 3萬元以上部分和城鎮(zhèn)參保職工 13萬元以上住院費用部分實行直通車報銷,患者出院時,只需要結(jié)算個人自費部分,救助部分由醫(yī)院和市大病統(tǒng)籌救助管理服務辦公室結(jié)算。具體細則由市大病統(tǒng)籌救助管理服務辦公室另行制訂。 第五章資金管理

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張神兵律師

廣東律參律師事務所

繳費基數(shù)是用人單位以國家規(guī)定的職工工資總額為繳費基數(shù)。職工以本人上年度工資收入為繳費基數(shù)。根據(jù)國家統(tǒng)計局的有關規(guī)定,職工工資總額是指各單位在一定時期內(nèi)支付給本單位全部職工的勞動報酬總額。職工工資總額的計算應以直接支付給職工的全部勞動報酬為根據(jù),它包括6個部分:計時工資、計件工資、獎金、津貼和補貼、加班加點工資、特殊情況下支付的工資。

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