醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的比例
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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的比例具體如下: 一、住院報(bào)銷比例 1、一級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額的部分按90%支付; 2、二級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付; 3、三級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付。 4、退休人員在上述支付比例的基礎(chǔ)上再提高5%。 二、住院報(bào)銷起付線 1、一級(jí)醫(yī)院200元; 2、二級(jí)醫(yī)院500元; 3、三級(jí)醫(yī)院800元; 4、惡性腫瘤患者,在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)多次因放、化療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,只扣一次起付線。 三、慢性病門診報(bào)銷比例 門診慢性病分為甲類慢性病和乙類慢性病。 1、甲類慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金按85%支付。慢性腎功能衰竭(腎衰竭期)患者的門診血液透析費(fèi)用、腹膜透析費(fèi)用及器官移植后服用環(huán)孢素A的費(fèi)用在上述基礎(chǔ)上再提高十個(gè)百分點(diǎn)。 2、乙類慢性病起付線標(biāo)準(zhǔn):300元。乙類慢性病患者發(fā)生的符合規(guī)定的門診醫(yī)療費(fèi)用,在起付線標(biāo)準(zhǔn)以上部分按80%支付,一個(gè)醫(yī)療年度(或有效期)內(nèi)不能超過慢性病最高支付限額。 3、參保人員可同時(shí)認(rèn)定兩種乙類慢性病,并按最先認(rèn)定的雙病種管理,每個(gè)病種單獨(dú)計(jì)算起付線。慢性病病種的認(rèn)定管理、最高支付限額將根據(jù)統(tǒng)籌基金收支狀況由人力資源社會(huì)保障部門適時(shí)調(diào)整。慢性病鑒定標(biāo)準(zhǔn)、細(xì)則及程序,由市人力資源社會(huì)保障行政部門另行制定。 四、醫(yī)保報(bào)銷最高限額 在一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi),統(tǒng)籌基金支付住院醫(yī)療費(fèi)用、慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用不能超過最高支付限額。統(tǒng)籌基金的最高支付限額為25萬元。根據(jù)職工工資水平和統(tǒng)籌基金的收支狀況,統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額由市人力資源社會(huì)保障行政部門適時(shí)調(diào)整。 1、2015年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)中,三類醫(yī)院的醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)起征點(diǎn)是200。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之八十五。 2、二類醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)起征點(diǎn)是400。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之七十。 3、一類醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之六十。 4、一類醫(yī)院轉(zhuǎn)省內(nèi)就醫(yī),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之六十。 5、一類醫(yī)院轉(zhuǎn)省外就醫(yī),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的起征點(diǎn)是600。醫(yī)保的報(bào)銷比例是百分之五十五。 6、一個(gè)保險(xiǎn)年度多次住院的,第一次、第二次住院起付標(biāo)準(zhǔn)由個(gè)人負(fù)擔(dān)。第三次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌基金支付。一個(gè)保險(xiǎn)年度統(tǒng)籌基金最高支付限額為5萬。
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一級(jí)醫(yī)院超過起付標(biāo)準(zhǔn)到最高支付限額的部分可報(bào)銷九成;二級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上到一萬元的部分可補(bǔ)償85%; 超過一萬元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成;三級(jí)醫(yī)院,超過起付標(biāo)準(zhǔn)到五千元的部分可補(bǔ)償八成;五千元到一萬元的部分可補(bǔ)償85%; 超過一萬元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成;退休人員在以上報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上可再增加5%。
基本養(yǎng)老金根據(jù)個(gè)人累計(jì)繳費(fèi)年限、繳費(fèi)工資、當(dāng)?shù)芈毠て骄べY、個(gè)人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等因素確定。簡單來說,參保人員在在職繳費(fèi)期間繳費(fèi)時(shí)間越長、繳費(fèi)越多,那么退休后領(lǐng)取的養(yǎng)老金就越多,這充分體現(xiàn)了個(gè)人享受的權(quán)利與其應(yīng)盡的義務(wù)成正比,即長繳多得、多繳多得。根據(jù)規(guī)定,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金必須同時(shí)符合兩個(gè)條件:一是達(dá)到法定退休年齡;二是累計(jì)繳費(fèi)滿15年。
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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
城鎮(zhèn)居民在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。 學(xué)生、兒童:在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起
2020.04.24 518 -
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例醫(yī)保
社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例如下: 一、住院報(bào)銷比例: 1、一級(jí)醫(yī)院,超過起付標(biāo)準(zhǔn)到最高支付限額的部分可報(bào)銷九成; 2、二級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上到1萬元的部分可補(bǔ)償85%;超過1萬元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成; 3、三級(jí)醫(yī)院,超過起付標(biāo)準(zhǔn)到五千元
2020.06.08 501 -
醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例
社保醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例如下: 一、住院報(bào)銷比例: 1、一級(jí)醫(yī)院,超過起付標(biāo)準(zhǔn)到最高支付限額的部分可報(bào)銷九成; 2、二級(jí)醫(yī)院,起付標(biāo)準(zhǔn)以上到1萬元的部分可補(bǔ)償85%;超過1萬元到最高支付限額的部分可補(bǔ)償九成; 3、三級(jí)醫(yī)院,超過起付標(biāo)準(zhǔn)到五千元
2020.11.01 450
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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
具體來說,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn),門診最高60%,住院最高60%,大病最高70%居民醫(yī)療保險(xiǎn),學(xué)生、兒童最高65%,70歲以上老年人最高65%,其他城鎮(zhèn)居民最高60%
2021-10-02 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例?
基本養(yǎng)老金根據(jù)個(gè)人累計(jì)繳費(fèi)年限、繳費(fèi)工資、當(dāng)?shù)芈毠て骄べY、個(gè)人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等因素確定。簡單來說,參保人員在在職繳費(fèi)期間繳費(fèi)時(shí)間越長、繳費(fèi)越多,那么退休后領(lǐng)取的養(yǎng)老金就越多,這充分體
2021-12-27 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例為
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例與醫(yī)院級(jí)別有關(guān):三級(jí)醫(yī)院起薪600元,比例65元%;二級(jí)醫(yī)院起付金額為400元,比例為75元%;一級(jí)醫(yī)院起付金額為200元,比例為85元%;省內(nèi)跨統(tǒng)籌起付金額為600元,比例為
2021-12-25 15,340 -
學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例
在住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例按下列給予報(bào)銷,其余部分個(gè)人自付,年度內(nèi)多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)計(jì)算:1.醫(yī)療費(fèi)用不滿10000元的部分,在三級(jí)、二級(jí)和一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的,報(bào)銷比例分別
2022-04-12 15,340
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武漢醫(yī)保報(bào)銷比例武漢醫(yī)保報(bào)銷比例如下:武漢市不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)保支付比例差距并不小,城鄉(xiāng)居民在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu),住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為200元,較低;是二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元的50%;三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元的25%;支付比例90%較高,是二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)70%的1.3倍、
6,983 2022.04.17 -
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癌癥醫(yī)保報(bào)銷比例癌癥醫(yī)保報(bào)銷比例如下:1、0到4萬元以下報(bào)銷85%;2、4萬元到8萬元以下報(bào)銷90%;3、8萬元以上報(bào)銷95%。癌癥屬于大病醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的病種,符合一定條件的,可以申請二次報(bào)銷。具體報(bào)銷比例與報(bào)銷程序,按照當(dāng)?shù)氐恼叽_定。各地區(qū)之間對于癌
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成都醫(yī)保報(bào)銷比例成都醫(yī)保報(bào)銷比例的規(guī)定如下:三級(jí)醫(yī)院85%,二級(jí)醫(yī)院90%,一級(jí)醫(yī)院92%,與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂了住院醫(yī)療服務(wù)協(xié)議的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%。在此基礎(chǔ)上,年滿50周歲的增加2%,年滿60周歲的增加4%,年滿70周歲的增加6%,年滿80周歲的
7,544 2022.04.18