基本醫(yī)療保險基金支付范圍由國務(wù)院醫(yī)療保障主管部門組織制定，并應(yīng)當(dāng)聽取國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門、中醫(yī)藥主管部門、藥品監(jiān)督管理部門、財政部門等的意見。 省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以按照國家有關(guān)規(guī)定，補充確定本行政區(qū)域基本醫(yī)療保險基金支付的具體項目和標(biāo)準(zhǔn)，并報國務(wù)院醫(yī)療保障主管部門備案。 國務(wù)院醫(yī)療保障主管部門應(yīng)當(dāng)對納入支付范圍的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)等組織開展循證醫(yī)學(xué)和經(jīng)濟性評價，并應(yīng)當(dāng)聽取國務(wù)院衛(wèi)生健康主管部門、中醫(yī)藥主管部門、藥品監(jiān)督管理部門、財政部門等有關(guān)方面的意見。評價結(jié)果應(yīng)當(dāng)作為調(diào)整基本醫(yī)療保險基金支付范圍的依據(jù)。

生育保險基金予以支付的醫(yī)療費用包括以下三方面： （1）生育保險基金予以支付的生育醫(yī)療費用包括妊娠和分娩期間所必需的檢查費、接生費，手術(shù)費、藥費和住院費(包括基本醫(yī)療所必須的床位費、護理費、麻醉費、治療費和材料費)。 （2）生育保險基金予以支付的計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用包括職工因計劃生育實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通術(shù)所發(fā)生的費用。 （3）生育保險基金予以支付并發(fā)癥、合并癥的費用是指生育產(chǎn)假期間并發(fā)癥和生育當(dāng)期合并癥、計劃生育手術(shù)當(dāng)期并發(fā)癥的費用。