職工醫(yī)療保險大病醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定
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建立門診大病保障制度，設(shè)立限額和非限額管理病種，實(shí)行病種準(zhǔn)入、定點(diǎn)醫(yī)療。一個年度內(nèi)，參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)門診大病醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付：(一)職工社會醫(yī)療保險參保人門診大病治療，在一、二、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例分別為90%、88%、86%，超過病種限額標(biāo)準(zhǔn)以上的部分支付比例為50%;在社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付比例為92%，超過病種限額標(biāo)準(zhǔn)以上的部分支付比例為70%;(二)居民社會醫(yī)療保險參保人門診大病治療，在一、二、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一檔繳費(fèi)的成年居民支付比例分別為80%、70%、65%;二檔繳費(fèi)的成年居民支付比例分別為75%、65%、55%;少年兒童和大學(xué)生支付比例分別為90%、85%、80%。在社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，支付比例按照一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行。成年居民在實(shí)行基本藥物制度的社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，支付比例提高10個百分點(diǎn)。超過病種限額標(biāo)準(zhǔn)以上的部分不予支付。
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基本醫(yī)療保險不支付服務(wù)項(xiàng)目類:掛號費(fèi)、院外會診費(fèi)、病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)等等。
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大病互助醫(yī)療保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)大病互助醫(yī)療保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，凡按規(guī)定參加了基本醫(yī)療保險的用人單位及其職工和退休人員，均應(yīng)參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的大病醫(yī)療互助。大病醫(yī)療互助費(fèi)暫按每人（含退休人員）每年120元（含30元意外傷害保險）標(biāo)準(zhǔn)，由用人單位在每年三月底前統(tǒng)一向醫(yī)保中心繳納。
2020.03.23 1,086 -
職工大病醫(yī)療保險范圍一、大病救助范圍如下： 尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性**病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐藥性結(jié)核、艾滋病機(jī)會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、惡性腫瘤放化
2020.04.01 394 -
職工醫(yī)療保險繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《市基本醫(yī)療保險規(guī)定》規(guī)定，用人單位按全部職工繳費(fèi)工資基數(shù)之和的9%繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。按全部職工繳費(fèi)工資基數(shù)之和的1%繳納大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金。職工按本人上一年月平均工資的２％按月繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)，參加大額醫(yī)療互助的人員按照3元的標(biāo)
2020.01.04 1,495
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職工醫(yī)療保險大病醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)
建立門診大病保障制度，設(shè)立限額和非限額管理病種，實(shí)行病種準(zhǔn)入、定點(diǎn)醫(yī)療。一個年度內(nèi)，參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的統(tǒng)籌支付范圍內(nèi)門診大病醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付
2022-03-16 15,340 -
大病醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)
每個省份的大病保險起付線標(biāo)準(zhǔn)都是不一樣的，具體的起付線標(biāo)準(zhǔn)要看各地的政策和標(biāo)準(zhǔn)。 例如2019年山東省全省居民大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)為1.2萬元，個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用1.2萬元以下的部分不給予補(bǔ)償。再
2021-07-24 15,340 -
大病醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)按
1、累計金額在1、賠償2萬元以上3萬元（含）以下部分55元％；2、3萬元以上10萬元（含）以下部分賠償65元％；3、超過10萬元的部分賠償75元％，年度最高支付限額原則上不低于30萬元。注意事項(xiàng)：在計
2021-12-30 15,340 -
一般職工要使用醫(yī)療保險基金支付醫(yī)療費(fèi)用，是否必須用擇定的醫(yī)療費(fèi)
一般職工要使用醫(yī)療保險基金支付醫(yī)療費(fèi)用的，需要到選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。在非選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)原則上是不能使用基本醫(yī)療保險基金支付的。但是如果是急診或者急救的情況，那么參保人員可以就近治療，只要持有醫(yī)
2022-02-15 15,340
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00:59
工地突發(fā)疾病醫(yī)療費(fèi)用誰承擔(dān)工地突發(fā)疾病醫(yī)療費(fèi)用由工地負(fù)責(zé)人承擔(dān)。 根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知，在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的，在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，視同工傷。 因此導(dǎo)致的損失應(yīng)當(dāng)由社?；蛘邌挝贿M(jìn)行賠償。 如
11,090 2022.04.17 -
00:50
醫(yī)療事故等級及賠償標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療事故等級賠償標(biāo)準(zhǔn)有：醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)；誤工費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為本人因誤工減少的固定收入；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)；其他賠償標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療事故等級劃分：一級醫(yī)療事故、二級醫(yī)療事故、三級醫(yī)療事故、
1,707 2022.04.15 -
01:25
醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)我國《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療事故主要分為四個等級，分級標(biāo)準(zhǔn)為：造成患者死亡、重度殘疾的屬于一級醫(yī)療事故；造成患者中度殘疾、器官組織損傷從而導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的，屬于二級醫(yī)療事故；三級醫(yī)療事故是指造成了患者輕度殘疾、器官組織損傷從而導(dǎo)
6,626 2022.04.17
