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回老家后住院報銷比例

2023-07-01 22:18

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報銷醫(yī)療費的算法是:醫(yī)療總費用先減去起付線,再減去自費部分(自費藥、檢查不報的部分),最后按照醫(yī)療機構相對應的報銷比例進行核算,其它的還有中醫(yī)藥報銷項目提高10%,14歲以下兒童起付線降低一半,如果濟南的報銷政策傾向于大病求助,超過5萬或6萬或8萬會進一步提高這部分的報銷比例。所以想算得精準必須知道你們地區(qū)的新農(nóng)合補償方案,知道你醫(yī)療費用中的自費藥是多少,但是在網(wǎng)上查不到山東具體的補償方案。一般來說市級醫(yī)療機構起付線為1000—1500元,報銷比例55—60%,自付部分占15—20%,報銷金額應在2000—3000之間。

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張麗麗律師

北京市京師律師事務所

就報銷比例而言,學生及嬰幼兒大病醫(yī)療保險報銷的起付標準為650元,超過部分按70%比例報銷,在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)累計支付的最高限額為17萬元。目前只有住院費用給予報銷,還有一些門診特殊疾病也可以報銷。老年人的大病醫(yī)保報銷起付標準為1300元,醫(yī)療費超過這一金額的,按60%的比例報銷,其余40%自己負擔;一個醫(yī)保年度內(nèi),累計支付最高限額為15萬元。

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