新農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展
該咨詢?yōu)橛脩舫R妴栴},經(jīng)整理發(fā)布,僅供參考學(xué)習(xí)!
我也有類似問題!點(diǎn)擊提問
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度具有以下幾個(gè)方面的特點(diǎn): 1、實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制。2010年,財(cái)政對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元,并適當(dāng)提高人人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),具體繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省級(jí)人民政府制定。 2、實(shí)行大病統(tǒng)籌的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)主要保障參保人員由于患病而發(fā)生的大額醫(yī)療費(fèi)用或住院費(fèi)用,切實(shí)解決了農(nóng)民面臨患病風(fēng)險(xiǎn)。 3、實(shí)行縣(市)級(jí)統(tǒng)籌。新型合作醫(yī)療制度一般采取以縣(市)為單位的統(tǒng)籌級(jí)別。 4、新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度的再分配功能增強(qiáng)。新型合作醫(yī)療制層(縣)級(jí)統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上,允許一些不具備縣級(jí)統(tǒng)籌條件的地區(qū)先進(jìn)行鄉(xiāng)一級(jí)統(tǒng)籌,逐步向縣級(jí)統(tǒng)籌過渡。農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍與新農(nóng)合報(bào)銷比例與政策:關(guān)于新農(nóng)合的報(bào)銷制度,全國沒有統(tǒng)一的規(guī)定,各地根據(jù)自己的實(shí)際情況有不同的規(guī)定。以北京市海淀區(qū)為例看一下相關(guān)規(guī)定。 (一)普通參合人員醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策。年度內(nèi)多次住院,首次住院醫(yī)療費(fèi)用超出起付線者,再次住院發(fā)生費(fèi)用累計(jì)計(jì)算,按規(guī)定進(jìn)行補(bǔ)償。因病住院經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院連續(xù)住院治療的,其住院的醫(yī)藥費(fèi)用累計(jì)計(jì)算,按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷,每月結(jié)報(bào)一次。惡性腫瘤進(jìn)行放、化療、腎透析,肝、腎移植(或肝腎聯(lián)合移植)術(shù)后服用抗排異藥及兒童再生障礙性貧血和血友病所發(fā)生的特殊病種門診費(fèi)用,每月結(jié)報(bào)一次。年度內(nèi)多次門診,門診累積醫(yī)療費(fèi)用超出起付線者,按規(guī)定進(jìn)行報(bào)銷,具體報(bào)銷時(shí)限由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)自行制定。鎮(zhèn)(鄉(xiāng))新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)每月的1日至20日內(nèi)向海淀區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心申請(qǐng)復(fù)審結(jié)算。對(duì)于當(dāng)年12月份發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)應(yīng)最遲在次年1月20日前向海淀區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心進(jìn)行申請(qǐng)復(fù)審結(jié)算??缒甓冗B續(xù)住院的費(fèi)用,當(dāng)年12月31日以前含(31日)發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用和自下一年起發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用分別進(jìn)行結(jié)算。根據(jù)各年度實(shí)際繳費(fèi)情況予以補(bǔ)償。對(duì)于跨年度結(jié)算的一次住院費(fèi)用只計(jì)算一次起起付線。 (二)兩類特殊人群住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償政策和流程。 (1)參合農(nóng)民參加其他商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),如先由商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)按照其標(biāo)準(zhǔn)支付補(bǔ)償款的,參合患者須向鎮(zhèn)(鄉(xiāng))合管辦提供商業(yè)保險(xiǎn)分割單和住院醫(yī)療費(fèi)用全部票據(jù)復(fù)印件進(jìn)行報(bào)銷。若先由新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷的,由新農(nóng)合出具費(fèi)用分割單,再到商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)公司報(bào)銷。新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償款和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償款總額不應(yīng)超過所發(fā)生住院醫(yī)療總費(fèi)用。 (2)參加新農(nóng)合的優(yōu)撫對(duì)象,首先由民政局按照有關(guān)政策進(jìn)行報(bào)銷,參合患者須向鎮(zhèn)(鄉(xiāng))合管辦提供民政局出具的優(yōu)撫對(duì)象新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷介紹信,新型農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)優(yōu)撫對(duì)象經(jīng)民政局報(bào)銷后的剩余金額部門按照新農(nóng)合標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報(bào)銷。
對(duì)內(nèi)容有疑問,可立即反饋反饋
療保險(xiǎn) (1)住院醫(yī)保報(bào)銷比例 鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷30%。 (2)大病醫(yī)保報(bào)銷比例 凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。
新農(nóng)村合作醫(yī)療是按年繳費(fèi)的,可以補(bǔ)繳。但是補(bǔ)繳沒什么作用,因?yàn)椴⒉皇钱?dāng)年進(jìn)行補(bǔ)繳,當(dāng)年就可以用來醫(yī)療報(bào)銷。當(dāng)年繳費(fèi),次年的1月1日才生效,次年才可以進(jìn)行醫(yī)療報(bào)銷。
-
農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷
農(nóng)村合作醫(yī)療參保人員住院的,對(duì)于在住院中花費(fèi)的符合基本基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,可以從新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付,在出院時(shí)醫(yī)院直接結(jié)算。
2020.12.28 915 -
新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例
農(nóng)村新型合作醫(yī)療的報(bào)銷比例: 1、門診報(bào)銷。在村里的衛(wèi)生室看門診的一次報(bào)銷百分之六十。到鎮(zhèn)上的衛(wèi)生院就診的,一次報(bào)銷百分之四十。 2、住院報(bào)銷。年滿六十周歲以上的老人在鎮(zhèn)上的衛(wèi)生院住院治療的,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)可以每天補(bǔ)償10元,最高不超過20
2022.09.29 966 -
新疆農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例
具體情況具體分析。 報(bào)銷比例和起付線 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院起付線不高于50元,補(bǔ)償比例不低于85%;縣市醫(yī)院起付線不高于100元,補(bǔ)償比例不低于65%;地區(qū)醫(yī)院起付線不高于300元,補(bǔ)償比例不低于55%;自治區(qū)醫(yī)院起付線不高于400元,補(bǔ)償比例不低于
2020.11.01 982
-
新農(nóng)村合作醫(yī)療
(一)18歲以上(18歲)的非從業(yè)居民(指未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的居民),包括在勞動(dòng)年齡內(nèi)不能就業(yè)的居民,持有《最低社會(huì)保障金領(lǐng)取證》或《中華人民共和國殘疾人證》。(2)未滿18
2021-11-15 15,340 -
新農(nóng)村合作醫(yī)療
(簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”)是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。其采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。2002年10月,中國明確
2021-07-12 15,340 -
一新農(nóng)村醫(yī)療合作
1、報(bào)銷范圍:符合新農(nóng)合規(guī)定的報(bào)銷范圍,哪怕是異地就醫(yī)時(shí)急診、門診和住院產(chǎn)生的費(fèi)用,也都可以申請(qǐng)報(bào)銷。 2、報(bào)銷比例: (1)普通門診報(bào)銷比例50,每人每年報(bào)銷封頂80元 (2)門診觀察每日最多可報(bào)銷
2023-06-26 15,340 -
如何區(qū)別新農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)
新農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別具體如下:農(nóng)村新型合作醫(yī)療是國家針對(duì)農(nóng)民實(shí)施的一項(xiàng)醫(yī)療保障制度,它的基本設(shè)計(jì)是每位參保農(nóng)民個(gè)人每年交費(fèi)20元,國家財(cái)政每人每年配套80元,構(gòu)成醫(yī)療保險(xiǎn)基金,主要用于農(nóng)民生
2022-08-25 15,340
-
01:07
醫(yī)??ǜr(nóng)村合作醫(yī)療一樣嗎醫(yī)保卡跟農(nóng)村合作醫(yī)療不一樣。醫(yī)保卡是醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶專用卡,以個(gè)人身份證為識(shí)別碼,儲(chǔ)存記載著個(gè)人身份證號(hào)碼、姓名、性別以及賬戶金的撥付、消費(fèi)情況等,詳細(xì)資料信息。醫(yī)保卡一般由當(dāng)?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計(jì)卡的一種。參保單位繳費(fèi)后,地
16,363 2022.05.11 -
01:01
低保需要交農(nóng)村合作醫(yī)療嗎低保不用交農(nóng)村合作醫(yī)療。本身低保戶就是屬于弱勢(shì)群體,是享受國家最低生活保障的。對(duì)此,國家有明確規(guī)定,農(nóng)村低保戶基本生活都成為問題,需要依靠國家補(bǔ)助來維持基本生活,因此低保戶是免除農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)的。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知,低保戶是指因家庭成員
17,743 2022.05.11 -
01:02
怎么用手機(jī)交農(nóng)村合作醫(yī)療用手機(jī)交農(nóng)村合作醫(yī)療的流程如下:可以通過微信繳納。點(diǎn)擊微信,然后在微信的右下角界面選擇“我的”按鈕,然后進(jìn)去一個(gè)新的界面,在新的界面中選擇支付按鈕,會(huì)跳轉(zhuǎn)出一個(gè)包含城市服務(wù)的按鈕,那么這個(gè)時(shí)候點(diǎn)擊城市服務(wù)按鈕,選擇社保、地區(qū),點(diǎn)擊城鄉(xiāng)居民社
20,106 2022.05.11