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廣州醫(yī)保在廣州住院報銷比例

2022-05-08 16:32

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用人單位及其從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費數(shù)額,由用人單位按月向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報,并由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核定。用人單位不按規(guī)定申報應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費數(shù)額的,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照該單位上月繳費數(shù)額的110%確定其應(yīng)當(dāng)繳納數(shù)額;沒有上月繳費數(shù)額的,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照該單位的經(jīng)濟狀況、從業(yè)人員人數(shù)等有關(guān)情況確定應(yīng)當(dāng)繳納數(shù)額。用人單位未辦理基本醫(yī)療保險登記的,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)直接核定其應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費數(shù)額。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時向社會保險費征收機構(gòu)提供用人單位社會保險登記以及變更登記、注銷登記等有關(guān)情況。社會保險費征收機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時向社會保險行政部門和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)通告基本醫(yī)療保險費的征繳情況。

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異地就醫(yī),如果兩地醫(yī)保是聯(lián)網(wǎng)的,那報銷比例是相同的,如果沒有聯(lián)網(wǎng),需要先備案,再進行治療后報銷,具體地區(qū)不一樣,可以咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)療辦。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

廣州農(nóng)村合作醫(yī)療保險報銷比例 1、門診補償: (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%。 (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%。 (3)二級醫(yī)院就診報銷30%。 (4)三級醫(yī)院就診報銷20%。 (5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。 (6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補償年限額5000元。 2、住院報銷比例: 鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%; 二級醫(yī)院報銷40%; 三級醫(yī)院報銷30%。 3、大病補償 凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

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