四川住院醫(yī)保報(bào)銷政策
該咨詢?yōu)橛脩舫Ｒ妴栴}，經(jīng)整理發(fā)布，僅供參考學(xué)習(xí)！
我也有類似問題！點(diǎn)擊提問
醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險(xiǎn)。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)，避免浪費(fèi)。住院報(bào)銷——起付標(biāo)準(zhǔn)低，共付段統(tǒng)籌基金比例最高，個(gè)人支付比例最低，選點(diǎn)的醫(yī)保單位級別不同，住院的起付線、統(tǒng)籌基金報(bào)銷額度、個(gè)人支付額度都大不一樣。廣州仁愛天河醫(yī)院被劃分為一級醫(yī)院(也即社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu))的醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)，可享受三甲醫(yī)院的技術(shù)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)也是住院起付標(biāo)準(zhǔn)最低，共付段統(tǒng)籌基金支付比例最高，而個(gè)人支付比例最低的醫(yī)院。一級醫(yī)院的住院報(bào)銷比例：最低住院起付線為200元，最高起付線為400元用統(tǒng)籌基金最高報(bào)銷90%，個(gè)人只需支付10%二級醫(yī)院住院報(bào)銷比例：最低起付線達(dá)到了400元，最高起付線為800元用統(tǒng)籌基金最高報(bào)銷85%，個(gè)人需支付15%三級醫(yī)院住院報(bào)銷比例：最低起付線達(dá)到了800元，最高起伏線為1600元用統(tǒng)籌基金最高報(bào)銷80%，需個(gè)人支付20%住院醫(yī)保計(jì)算公式：住院醫(yī)保計(jì)算公式(以1000元為例)：公式一：住院起付線+(1000-住院起付線)×個(gè)人支付比例=需個(gè)人自付費(fèi)用公式二：(1000-住院起付線)×統(tǒng)籌基金支付比例=統(tǒng)籌基金報(bào)銷的費(fèi)用溫馨提示：住院醫(yī)療費(fèi)用中，個(gè)人應(yīng)承擔(dān)以下費(fèi)用：自費(fèi)費(fèi)用;先自付費(fèi)用(即醫(yī)保藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施三個(gè)目錄范圍內(nèi)，規(guī)定由參保人先自付部分比例的費(fèi)用);起付標(biāo)準(zhǔn)以下的費(fèi)用;共付段自付費(fèi)用，超過重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助最高支付限額部分的費(fèi)用。
對內(nèi)容有疑問，可立即反饋反饋
異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),并報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
一、成年低檔繳費(fèi)參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%，一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)53%。 二、成年高檔繳費(fèi)參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%，一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)87%，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)82%，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)68%。 三、學(xué)生兒童檔參保人員(含大學(xué)生)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例為：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心95%，一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)85%，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)75%，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%。 四、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心100元，一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元，二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元。 五、按照成都市異地就醫(yī)管理相關(guān)規(guī)定，應(yīng)當(dāng)辦理異地就醫(yī)備案登記和異地轉(zhuǎn)診備案登記的參保人員，未辦理備案登記在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的非急救搶救住院醫(yī)療費(fèi)用和辦理了備案登記在備案地以外的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的非急救搶救住院醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照以下規(guī)定執(zhí)行：城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為800元鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例按照成都市同級別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)各繳費(fèi)檔次下降10%病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷比例各繳費(fèi)檔次下降10%鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷比例不變。
-
四川醫(yī)保報(bào)銷范圍一、藥品報(bào)銷范圍：按《四川省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》(2010年版)(含西藥、中成藥、民族藥共2373種，其中：乙類藥1817種)標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，分甲類和乙類，定期進(jìn)行調(diào)整。甲類全部納入報(bào)銷范圍，乙類先自付一定比例后納入報(bào)銷范圍
2020.08.17 399 -
六安到合肥住院醫(yī)保報(bào)銷政策異地醫(yī)保報(bào)銷比例：報(bào)銷比例為門檻費(fèi)以上至3000元報(bào)88%，3000-5000元報(bào)90%，5000-10000元報(bào)92%，10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報(bào)95%，其中乙類藥品按80%，貴重藥品按70%，特殊檢查和特殊治療的按70%報(bào)銷。
2020.03.25 2,123 -
最新四川省農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷政策鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)，起付線為100元，報(bào)銷比例為90%；縣級定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，起付線為200元，報(bào)銷比例為82%；市級定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，起付線為500元，那么報(bào)銷比例為65%；省級定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，起付線為700元，報(bào)銷比例為55%；省外非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，起付
2020.02.22 308
-
四川醫(yī)保報(bào)銷政策
建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的原則基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平要與我省社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)；城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，實(shí)行屬地管理；基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān)；基本醫(yī)療保險(xiǎn)
2022-03-11 15,340 -
小孩住院醫(yī)保報(bào)銷政策
各地規(guī)定不同，如果年底才能辦理的，說明當(dāng)?shù)剡€是實(shí)行“母嬰捆綁”，即當(dāng)年出生但是錯(cuò)過醫(yī)保繳費(fèi)的，可以使用母親的醫(yī)保來報(bào)銷。
2022-10-29 15,340 -
四川省醫(yī)保報(bào)銷
醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn)。職工因疾病、負(fù)傷、生育時(shí)，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險(xiǎn)。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由國家、單位和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)，
2022-04-08 15,340 -
大病醫(yī)保報(bào)銷政策
大病保險(xiǎn)是對城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷，目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問題，使絕大部分人不會再因?yàn)榧膊∠萑虢?jīng)濟(jì)困境。2012年8月24日，國家發(fā)展和改革委、衛(wèi)生部、財(cái)政
2022-04-19 15,340
-
01:01
抑郁癥住院醫(yī)保報(bào)銷嗎抑郁癥住院醫(yī)保報(bào)銷。醫(yī)保是可以報(bào)銷政策內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用、普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療費(fèi)用，包括特殊門診醫(yī)療費(fèi)用、普通學(xué)生、未成年人、高校學(xué)生，符合規(guī)定的意外傷害門診醫(yī)療費(fèi)等等相關(guān)費(fèi)用的，但是不報(bào)銷自費(fèi)費(fèi)用，可用醫(yī)?？▊€(gè)人賬戶支付。若是因?yàn)橐钟舭Y而發(fā)生住院
17,888 2022.05.11 -
01:01
醫(yī)保只能住院才能報(bào)銷嗎不住院醫(yī)保也是可以報(bào)銷的。醫(yī)療保險(xiǎn)分為基本醫(yī)療保險(xiǎn)和住院保險(xiǎn)兩種，基本醫(yī)療保險(xiǎn)需要單位和個(gè)人繳納醫(yī)保費(fèi)，住院保險(xiǎn)則由單位繳納。不住院普通門診的某些藥品和急診費(fèi)用也可以報(bào)銷。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)門診報(bào)銷的比例規(guī)定如下：年度報(bào)銷上限：20000元。
14,915 2022.05.11 -
01:00
住院保胎費(fèi)用醫(yī)?？梢詧?bào)銷嗎住院保胎費(fèi)用醫(yī)保不可以報(bào)銷。其費(fèi)用可以在生育保險(xiǎn)中報(bào)銷，生育保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)支付女職工的檢查費(fèi)，分娩費(fèi)，手術(shù)費(fèi)，住院費(fèi)和藥品費(fèi)，超過規(guī)定費(fèi)用的醫(yī)療費(fèi)和藥品費(fèi)由職工自己承擔(dān)。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定可知，生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng)：生育的醫(yī)療費(fèi)用；計(jì)劃生育
6,775 2022.04.17
