連續(xù)多家保險(xiǎn)公司投保醫(yī)療保險(xiǎn)怎么賠償
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我們需要知道保險(xiǎn)的兩個(gè)基本功能,一是分散風(fēng)險(xiǎn);二是損失補(bǔ)償。沒有風(fēng)險(xiǎn)的分散,就不可能有損失的補(bǔ)償;分散風(fēng)險(xiǎn)是前提,補(bǔ)償損失是分散風(fēng)險(xiǎn)的目的。 通常在財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)領(lǐng)域,賠付金額不能超過保險(xiǎn)標(biāo)的物的價(jià)值,靠摔個(gè)自家電視機(jī)騙保成富翁還是很困難的。 健康保險(xiǎn)中的費(fèi)用補(bǔ)償型醫(yī)療險(xiǎn)也是以實(shí)際醫(yī)療支出額為限的,參照損失補(bǔ)償原則,即保險(xiǎn)金不能超過被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用。因此,即便在多家險(xiǎn)企投保醫(yī)療保險(xiǎn),也只能依次理賠,獲賠總額不會(huì)超過實(shí)際醫(yī)療支出。 此外,監(jiān)管對(duì)涵蓋未成年人身故責(zé)任的保險(xiǎn)產(chǎn)品也有相關(guān)限制,買了多家公司多份保險(xiǎn),保額超過監(jiān)管限制的,理賠時(shí)以監(jiān)管限額為限。這點(diǎn),做父母的需要了解。 除搭乘飛機(jī)意外傷害、自然災(zāi)害相關(guān)責(zé)任的保險(xiǎn)金額不做限制,其他涉及未成年人死亡身故的保額限制如下: (1)對(duì)于被保險(xiǎn)人不滿10周歲的,不得超過人民幣20萬元。 (2)對(duì)于被保險(xiǎn)人已滿10周歲但未滿18周歲的,不得超過人民幣50萬元。 而對(duì)于一般的人壽保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn),只要投保時(shí)如實(shí)履行告知義務(wù),在保險(xiǎn)公司的承保范圍之內(nèi),發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),多份保險(xiǎn)是可以按合同約定保額賠付的。 對(duì)于意外險(xiǎn),其中的意外醫(yī)療責(zé)任的賠付也是以發(fā)生額為限,意外身故或意外住院津貼是可以多份按合同約定保額賠付的。當(dāng)然,一個(gè)收入普通的客戶投保時(shí),明明身上有了200萬保額的意外險(xiǎn),還要在其他家公司投保上千萬保額的意外險(xiǎn),這個(gè)可能目的就不純了,有可能會(huì)引發(fā)保險(xiǎn)公司的拒保。
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職工、退休人員在門診治療符合規(guī)定的部分重癥疾醫(yī)療費(fèi)用,由統(tǒng)籌基金按以下比例支付,但個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例: (1)職工就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付80%,個(gè)人自付20%; (2)退休人員就醫(yī),由統(tǒng)籌基金支付85%,個(gè)人自付15%
醫(yī)療事故后保險(xiǎn)的賠償,根據(jù)法律的規(guī)定,需要根據(jù)以下標(biāo)準(zhǔn)賠償: (一)醫(yī)療費(fèi):按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。 (二)誤工費(fèi):患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。 (三)住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。 (四)陪護(hù)費(fèi):患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。 (五)殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長賠償30年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。 (六)殘疾用具費(fèi):因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的,憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。 (七)喪葬費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。 (八)被扶養(yǎng)人生活費(fèi):以死者生前或者殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒有勞動(dòng)能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對(duì)不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對(duì)年滿16周歲但無勞動(dòng)能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。 (九)交通費(fèi):按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付。 (十)住宿費(fèi):按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,憑據(jù)支付。 (十一)精神損害撫慰金:按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。
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醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)交滿25年怎么算
職工因終止、解除勞動(dòng)合同等原因中斷繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停記載其繳費(fèi)年限,但職工原繳費(fèi)年限予以保留;個(gè)人按規(guī)定繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和重新就業(yè)后用人單位和職工繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,其繳費(fèi)年限前后合并計(jì)算。
2020.04.19 1,200 -
醫(yī)療事故醫(yī)療保險(xiǎn)怎么賠償
根據(jù)我國法律規(guī)定,當(dāng)事人發(fā)生醫(yī)療事故后,可以與醫(yī)院協(xié)商確定賠償費(fèi)用,協(xié)商不成的,可以向衛(wèi)生行政部門提出調(diào)解申請,由衛(wèi)生行政部門從中調(diào)解。也可以直接向人民法院提起醫(yī)療糾紛訴訟,由法院判決。
2020.07.30 334 -
醫(yī)療保險(xiǎn)怎么續(xù)交
醫(yī)保續(xù)交的方式有兩種: 1、勞動(dòng)者在入職新公司之后,由新公司代替勞動(dòng)者進(jìn)行補(bǔ)交社保; 2、如果沒有新公司,可以以靈活就業(yè)者身份交社保,需到戶口所在地社保局申請轉(zhuǎn)移關(guān)系。
2020.03.29 379
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多家保險(xiǎn)公司投保的醫(yī)療保險(xiǎn),其中一家保險(xiǎn)公司的賠付是怎樣規(guī)定的
我們需要知道保險(xiǎn)的兩個(gè)基本功能,一是分散風(fēng)險(xiǎn);二是損失補(bǔ)償。沒有風(fēng)險(xiǎn)的分散,就不可能有損失的補(bǔ)償;分散風(fēng)險(xiǎn)是前提,補(bǔ)償損失是分散風(fēng)險(xiǎn)的目的。 通常在財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)領(lǐng)域,賠付金額不能超過保險(xiǎn)標(biāo)的物的價(jià)值,靠摔個(gè)
2022-04-08 15,340 -
多家保險(xiǎn)公司投保的醫(yī)療保險(xiǎn),其中一個(gè)保險(xiǎn)公司的賠付是怎么規(guī)定的?
我們需要知道保險(xiǎn)的兩個(gè)基本功能,一是分散風(fēng)險(xiǎn);二是損失補(bǔ)償。沒有風(fēng)險(xiǎn)的分散,就不可能有損失的補(bǔ)償;分散風(fēng)險(xiǎn)是前提,補(bǔ)償損失是分散風(fēng)險(xiǎn)的目的。 通常在財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)領(lǐng)域,賠付金額不能超過保險(xiǎn)標(biāo)的物的價(jià)值,靠摔個(gè)
2022-04-08 15,340 -
多家保險(xiǎn)公司投保的醫(yī)療保險(xiǎn),其中一個(gè)保險(xiǎn)公司的賠付是怎么規(guī)定的
我們需要知道保險(xiǎn)的兩個(gè)基本功能,一是分散風(fēng)險(xiǎn);二是損失補(bǔ)償。沒有風(fēng)險(xiǎn)的分散,就不可能有損失的補(bǔ)償;分散風(fēng)險(xiǎn)是前提,補(bǔ)償損失是分散風(fēng)險(xiǎn)的目的。 通常在財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)領(lǐng)域,賠付金額不能超過保險(xiǎn)標(biāo)的物的價(jià)值,靠摔個(gè)
2022-03-25 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)去保險(xiǎn)公司賠償需要什么手續(xù)
醫(yī)療保險(xiǎn)找保險(xiǎn)公司理賠需要的材料: 1、保險(xiǎn)合同原件; 2、被保險(xiǎn)人的身份證件原件; 3、填寫理賠申請資料,包括:理賠申請書、授權(quán)委托書(如有代辦)、委托銀行轉(zhuǎn)賬申請書; 4、被保險(xiǎn)人在醫(yī)院門診或住院
2022-04-15 15,340
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01:09
交通事故醫(yī)療費(fèi)保險(xiǎn)公司全賠嗎對(duì)于交通事故醫(yī)療費(fèi),保險(xiǎn)公司只賠付在賠償范圍內(nèi)的費(fèi)用,即保險(xiǎn)公司只在賠付限額內(nèi)承當(dāng)?shù)馁r償責(zé)任。商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)的理賠金額以合同約定金額為準(zhǔn),不能超出合同約定范圍,而交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠付限額為1.8萬元人民幣,超出賠償范圍需要自費(fèi)。交通事故醫(yī)療
1,928 2022.05.13 -
01:03
車禍后保險(xiǎn)公司怎么賠償先由承保的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,不足部分由肇事者承擔(dān)。 發(fā)生交通事故后,一定要立即向事故發(fā)生地公安交通管理部門報(bào)案,同時(shí)在48小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人,否則保險(xiǎn)公司可以拒賠。 交通警察到達(dá)事故現(xiàn)場后,要先搶救傷者,然后對(duì)事故現(xiàn)場進(jìn)行勘驗(yàn)
2,655 2022.04.15 -
01:14
車禍傷殘保險(xiǎn)公司怎么賠償同時(shí)投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)和第三者責(zé)任商業(yè)保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車發(fā)生交通事故造成受害人傷殘: 1、首先由承保交強(qiáng)險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司在責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償,根據(jù)規(guī)定,交強(qiáng)險(xiǎn)最高賠付限額為12.2萬,其中,死亡傷殘最高11萬元、住院治療1萬元、財(cái)產(chǎn)損失
4,965 2022.04.17