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城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)一般報(bào)銷多少錢?

2022-06-13 14:45

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城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)可以報(bào)銷多少錢,以天津市為例:天津市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例按照就醫(yī)類別、醫(yī)院級別和參保人員的類別確定不同標(biāo)準(zhǔn): 1)學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下的醫(yī)療費(fèi)用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。 (2)年滿79周歲以上的老年人,在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。 (3)其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療兩次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用。轉(zhuǎn)院或者兩次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

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我國各省市職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例不同,其報(bào)銷比例多少一般與醫(yī)保繳費(fèi)時(shí)間、醫(yī)院等級等等因素有關(guān)。國家并沒有規(guī)定職工醫(yī)保的報(bào)銷比例,報(bào)銷比例是由各地的醫(yī)保來自行制定的。以鄭州市為例。

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    城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是為了解決更廣大人民的利益,完善醫(yī)療保障制度的一種保險(xiǎn)。它不同于其他的保險(xiǎn),職工保險(xiǎn)是公司為在職人員購買的保險(xiǎn),而城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)則不一樣。一般不同的保險(xiǎn)報(bào)比例都不同,同種保險(xiǎn)在不同的醫(yī)院就診也不同。

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