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工傷認(rèn)定申請書要求寫什么

2023-06-11 08:59

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申請工傷認(rèn)定 用人單位自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)或工傷本人、傷者直系親屬、工會組織在工傷發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)可向用人單位所在地勞動刑偵部門提出工傷認(rèn)定申請,在提出申請的時候需要提供如下一些材料: (一)工傷認(rèn)定申請表,應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況; (二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實(shí)勞動關(guān)系)的證明材料; (三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。 有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)證據(jù): (一)職工死亡的,提交死亡證明; (二)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明或者其他相關(guān)證明; (三)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的,提交公安部門的證明或者相關(guān)部門的證明; (四)上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的,提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門或者其他相關(guān)部門的證明; (五)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救證明; (六)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關(guān)部門的證明; (七)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)對舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

工傷認(rèn)定申請書內(nèi)容如下:申請人的姓名、性別、年齡、職業(yè)及聯(lián)系電話等基本信息;申請人所在用人單位全稱、地址、法定代表人信息;申請事實(shí)與理由,包括事故時間、地點(diǎn)、受害經(jīng)過、受傷害部位和診斷時間、醫(yī)療救治的基本情況和診斷結(jié)論;認(rèn)定工傷或者視同工傷的依據(jù)。

吳國公律師

廣東集智求強(qiáng)律師事務(wù)所

工傷認(rèn)定申請書要點(diǎn)有七個內(nèi)容。具體如下:申請人的個人信息。例如:姓名、性別、出生年月、民族、住址、身份證號碼、職務(wù)、聯(lián)系電話;被申請人的信息。例如:公司信息、地址;法定代表人的職務(wù);請求事項(xiàng);事實(shí)與理由;申請人簽字;訂立工傷認(rèn)定申請書的日期。

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