醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷項(xiàng)目包括哪些
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1.普通醫(yī)療保險(xiǎn) 普通醫(yī)療保險(xiǎn)給被保險(xiǎn)人提供治療疾病時相關(guān)的一般性醫(yī)療費(fèi)用。主要包括門診費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)用、檢查費(fèi)用等。這種保險(xiǎn)保費(fèi)成本較低,比較適用于一般社會公眾。由于醫(yī)藥費(fèi)用和檢查費(fèi)用的支出控制有一定的難度,所以,這種保單一般具有免賠額和費(fèi)用分擔(dān)規(guī)定,保險(xiǎn)人支付免賠額以上部分的一定百分比,保險(xiǎn)費(fèi)用則每年規(guī)定一次。每次疾病所發(fā)生的費(fèi)用累計(jì)超過保險(xiǎn)金額時,保險(xiǎn)人不再負(fù)責(zé)任。 2.住院保險(xiǎn) 由于住院所發(fā)生的費(fèi)用往往很高,所以住院費(fèi)用就被作為一項(xiàng)單獨(dú)的保險(xiǎn)。住院保險(xiǎn)的費(fèi)用項(xiàng)目主要是每天住院費(fèi)(床位費(fèi))、利用醫(yī)院設(shè)備的費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、醫(yī)藥費(fèi)等。住院時期長短將直接影響其費(fèi)用的高低,因此,這種保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額應(yīng)根據(jù)病人平均住院費(fèi)用情況而定。為了控制不必要的長時間住院,住院保險(xiǎn)一般規(guī)定保險(xiǎn)人只負(fù)責(zé)所有費(fèi)用的一定百分比,而不是全部。 3.手術(shù)保險(xiǎn) 這種保險(xiǎn)提供因病人需做必要的手術(shù)而發(fā)生的全部費(fèi)用。 4.綜合醫(yī)療保險(xiǎn) 綜合醫(yī)療保險(xiǎn)是保險(xiǎn)人為被保險(xiǎn)人提供的一種全面的醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn),其費(fèi)用范圍包括醫(yī)療和住院、手術(shù)等的一切費(fèi)用。這種保單的保險(xiǎn)費(fèi)較高。一般都確定一個較低的免賠額連同適當(dāng)?shù)姆謸?dān)比例。 5.特種疾病保險(xiǎn) 某些特殊的疾病往往給病人帶來的是災(zāi)難性的費(fèi)用支付,一般居民家庭難以承受。例如癌癥、心臟疾病等。所以,人們通常要求這種保單的保險(xiǎn)金額比較大,以足夠支付其產(chǎn)生的各種費(fèi)用。為保戶提供保障的重大疾病,可以是單項(xiàng),如惡性腫瘤,甚至是惡性腫瘤中某幾種癌癥;亦可以是多項(xiàng),把約定的幾種重大疾病一一列舉,如惡性腫瘤,心肌梗塞、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、腦中風(fēng)及冠狀動脈搭橋手術(shù)等等。一旦在保險(xiǎn)單生效之日起180天后,被保險(xiǎn)人經(jīng)一定級別的醫(yī)院診斷患有保單約定的重大疾病的,可向保險(xiǎn)公司申請給付全數(shù)的保險(xiǎn)金額,保險(xiǎn)責(zé)任即行終止。
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醫(yī)療保險(xiǎn)包括社會醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。
1、住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇; 2、門急診大額醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助; 3、門診特殊疾病。
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醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目包括哪些
以下項(xiàng)目,是醫(yī)療保險(xiǎn)需要覆蓋的: 1、臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜的診療項(xiàng)目; 2、由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍的診療項(xiàng)目; 3、由物價部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目; 4、其他診療項(xiàng)目。
2020.07.14 527 -
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醫(yī)療事故醫(yī)療保險(xiǎn)賠償項(xiàng)目包括哪些
醫(yī)療事故賠償包括的項(xiàng)目有:醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金。
2021.10.12 537
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醫(yī)保報(bào)銷范圍包括哪些項(xiàng)目
基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)和急救醫(yī)療費(fèi)用的醫(yī)療費(fèi)用?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。個人跨區(qū)域就業(yè)的,基本醫(yī)療
2021-12-25 15,340 -
意外醫(yī)療保險(xiǎn)包括哪些項(xiàng)目
意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),一般作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任險(xiǎn)。該保險(xiǎn)通常采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金。保險(xiǎn)合同中不但規(guī)定保險(xiǎn)金額,還規(guī)定治療期限。具體如下:責(zé)任范圍在本合同有
2022-04-27 15,340 -
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有哪些醫(yī)保報(bào)銷項(xiàng)目
參加保險(xiǎn)后,城鎮(zhèn)居民年度累計(jì)最高支付限額(住院和門診大病總費(fèi)用):城鎮(zhèn)非從業(yè)居民為3、五萬元,少年兒童四萬元。參保城鎮(zhèn)居民連續(xù)繳費(fèi)滿10年的,可以從下一年度開始適當(dāng)增加最高支付限額。最低支付標(biāo)準(zhǔn)為25
2021-11-30 15,340 -
基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目包括哪些?
基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目應(yīng)符合以下條件:(1)臨床診療必須、安全有效、費(fèi)用適宜;(2)由物價部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);(3)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)。 基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目
2022-04-23 15,340
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00:59
醫(yī)保無法報(bào)銷的項(xiàng)目醫(yī)保無法報(bào)銷的項(xiàng)目如下:斷繳期間無法享受醫(yī)保報(bào)銷。職工醫(yī)保是一月一繳的,如果斷繳不超過3個月的話,通常繳費(fèi)后下月就可以馬上享受醫(yī)保待遇;如果斷繳超過3個月,那么重新繳費(fèi)后可能需要等待2到6個月才能再次享受醫(yī)保待遇,在此期間的醫(yī)療花費(fèi)無法報(bào)銷
2,034 2022.04.17 -
01:25
交通事故賠償包括哪些項(xiàng)目發(fā)生交通事故致使受害人受傷后,受害方可以要求的賠償項(xiàng)目主要有: 1、肇事者對被害人造成的人身損害,應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任,其中索賠包括:醫(yī)療費(fèi)用、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、誤工費(fèi)、車輛停運(yùn)損失費(fèi)等,若導(dǎo)致被害人受到嚴(yán)重傷害或者嚴(yán)重殘疾的情況,受害方還可
2,393 2021.04.25 -
01:06
屬于醫(yī)療事故的條件包括哪些屬于醫(yī)療事故的條件有: 1、醫(yī)療事故主要指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故; 2、在醫(yī)療診斷護(hù)理工作中,醫(yī)護(hù)人員給病人造成的危害結(jié)果,且符合法律的規(guī)定
1,261 2022.04.17