工傷認定后醫(yī)療費用無法確定第三人怎么賠償
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按照《工傷保險條例》第17、18條的規(guī)定,向社會保險行政部門提交與用人單位存在勞動關系的證明材料,以及醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書,由社會保險行政部門按相關規(guī)定審核工傷的性質并作出《工傷認定決定書》。二是個人或者其近親屬持《工傷認定決定書》和有關材料,向社會保險經辦機構書面申請工傷保險基金先行支付。屬第三人不支付工傷醫(yī)療費用或者無法確定第三人的,還應告知第三人不支付或者無法確定第三人的情況。另外,可以從工傷保險基金中先行支付的兩種情形,所支付的項目并不相同。王先生因第三人造成的工傷,工傷保險基金先行支付僅限于醫(yī)療費用,而不包括工傷保險待遇。
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工傷認定后,醫(yī)療費是可以正常報銷的。治療工傷所需費用,一般來說都是由受傷者所在單位先行墊付。然后該員工申請工傷鑒定,經勞動和社會保障部門認定為工傷后,已經參加工傷保險統(tǒng)籌的,就可以對已經發(fā)生符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準所產生的相關費用,就由用人單位向經辦機構進行申報結算,然后該機構就對資料進行審核,對于符合情況的審核通過。在以上程序完成后,對于繼續(xù)發(fā)生的符合工傷保險基金支付范圍的費用,就要由經辦機關向工傷保險協(xié)議合作醫(yī)療機構結算。
工傷認定后,醫(yī)療費用可以正常報銷,治療工傷所需的費用由受傷者所在單位支付。員工申請工傷鑒定,勞動和社會保障部門認定為工傷后,已參加工傷保險統(tǒng)籌規(guī)劃的,單位可以向經辦機構申報結算符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄和工傷保險住院服務標準的相關費用,機構對數(shù)據(jù)進行審核,并通過審核。繼續(xù)發(fā)生的符合工傷保險基金支付范圍的費用,由經辦機關向工傷保險協(xié)議合作醫(yī)療機構結算。
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