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醫(yī)保住院報(bào)銷額是多少

2022-09-16 14:49

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一是學(xué)生、兒童。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費(fèi)用,三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為55%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。二是年滿70周歲以上的老年人。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為60%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為65%。三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個(gè)結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報(bào)銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費(fèi),三級(jí)醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報(bào)銷比例為50%;二級(jí)醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報(bào)銷比例為55%;一級(jí)醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷比例為60%。

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職工醫(yī)保住院報(bào)銷比例通常為85%,但是一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷也會(huì)有所不同。

張麗麗律師

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1、如果是住院的費(fèi)用方面,基本的醫(yī)療保險(xiǎn)一年內(nèi)在首次使用時(shí),在崗的人員和離退休人員的首付金額均為一千 三百元。第二次及以后住院醫(yī)療費(fèi)用按百分之五十確定,也就是六百五十元。 2、目前,在一年內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高的限額為七萬元。住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保的人員所住的醫(yī)院級(jí)別也 有一定的關(guān)系,如果住的是三級(jí)醫(yī)院,從起付標(biāo)準(zhǔn)到三萬元的費(fèi)用,職工支付百分之十五,也就是報(bào)銷百分之八十

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