退休人員醫(yī)療保險報銷條件
該咨詢?yōu)橛脩舫R妴栴},經(jīng)整理發(fā)布,僅供參考學(xué)習(xí)!
我也有類似問題!點擊提問
退休后可以報銷醫(yī)藥費(fèi)的條件有: 1.2001年4月1日以前已退休的人員。 2.2001年3月31日(含31日)以前參加工作、2001年4月1日(含1日)以后退休的職工,退休時累計繳納醫(yī)療保險費(fèi)的年限,男滿25年,女滿20年的。 3.2001年4月1日(含1日)以后參加工作的職工,累計繳納醫(yī)療保險費(fèi)男滿25年、女滿20年的,按照國家規(guī)定辦理了退休手續(xù)的人員享受退休人員的醫(yī)療保險待遇。用人單位和職工按照《基本醫(yī)療保險規(guī)定》按時足額繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)的年限稱之為基本醫(yī)療保險繳費(fèi)年限。職工參加基本醫(yī)療保險前經(jīng)勞動保障行政部門認(rèn)定的連續(xù)工齡或者工作年限符合國家規(guī)定的,視同基本醫(yī)療保險繳費(fèi)年限。達(dá)到退休年齡后,如果不滿醫(yī)療保險繳費(fèi)年限的處理: 1、如果職工達(dá)到退休年齡后不滿醫(yī)療保險繳費(fèi)年限的,由本人按照用人單位和個人的繳費(fèi)比例,按退休前一個月的繳費(fèi)工資基數(shù)的12%一次性繳足個人與用人單位的醫(yī)療保險費(fèi)后,即可享受退休人員醫(yī)療保險待遇。 2、2001年4月1日以后參加工作的職工,退休時醫(yī)療保險年限不足,不允許進(jìn)行補(bǔ)繳。 3、退休時累計繳納醫(yī)療保險費(fèi)不足規(guī)定年限的,不能享受醫(yī)療保險待遇。 4、注意:達(dá)到繳費(fèi)年限并不意味著可以從此不再繳費(fèi)了。在退休前,參保人員和用人單位還要按照規(guī)定繼續(xù)繳納醫(yī)療保險費(fèi)用,否則退休前不能享受醫(yī)療保險待遇。由繳費(fèi)的方式可以看出,用人單位所負(fù)的責(zé)任很大。如果不能按時足額地交費(fèi),則該單位的職工和退休人員不能享受醫(yī)療保險待遇,會給參保者個人帶來損失。
對內(nèi)容有疑問,可立即反饋反饋
需要選擇在定點醫(yī)院就醫(yī),在就醫(yī)時出示醫(yī)保卡;住院以后,醫(yī)院通常會要求優(yōu)先預(yù)交一部分住院費(fèi)用,保留這個繳費(fèi)發(fā)票;出院以后,醫(yī)院系統(tǒng)會直接進(jìn)行結(jié)算,將醫(yī)保可以報銷的部分直接報銷,不能報銷的部分需要自費(fèi)。
門、急診年度內(nèi)累計超過1800元以上部分的醫(yī)療費(fèi)用中,退休人員個人負(fù)擔(dān)高于5%、在職職工個人負(fù)擔(dān)高于10%的部分,用人單位可利用北京補(bǔ)充醫(yī)療保險按照消費(fèi)檔次報銷60%、80%,甚至可以報銷90%。補(bǔ)充醫(yī)療能報銷多少是根據(jù)單位自己選擇而定的,比如,門診單位可以選擇在社保報銷以外在報銷60%、或80%甚至可以選擇90%等等,住院也一樣,可以選擇在申報報銷以后再報銷90%、95%等等,這而比例在投保時進(jìn)行選擇。
-
退休病退醫(yī)療保險怎么報銷
病退和正式退休的醫(yī)保報銷一樣。病退和正式退休工資的計算公式是一樣的。因為病退要提前所以工齡會少退休工資也會相應(yīng)減少。醫(yī)??ǖ闹饕猛荆?1、醫(yī)保最主要的用途就是門診看病付錢。 2、醫(yī)保還有其他用處,可以用這些錢在定點藥店買藥(非處方藥物),
2020.03.28 802 -
退休人員醫(yī)療保險繳納
不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶;70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶。
2020.01.03 1,251 -
重慶醫(yī)療保險報銷條件
重慶醫(yī)療保險報銷條件 重慶醫(yī)療保險報銷條件: 1、參保并正常繳費(fèi)(指到出院時仍處在參保繳費(fèi)狀態(tài))且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費(fèi)滿30天,以個人身份參保繳費(fèi)滿6個月)。 2、病種符合“基本醫(yī)療保險住院病種目錄”。 3、資料完備。
2020.07.15 356
-
退休職工醫(yī)療保險報銷條件
退休后可以報銷醫(yī)藥費(fèi)的條件有: 1.2001年4月1日以前已退休的人員。 2.2001年3月31日(含31日)以前參加工作、2001年4月1日(含1日)以后退休的職工,退休時累計繳納醫(yī)療保險費(fèi)的年限,
2022-04-07 15,340 -
退休人員醫(yī)療保險怎么報銷
2、在二級醫(yī)院就診,起付標(biāo)準(zhǔn)為3萬元部分,基本醫(yī)療保險可以由統(tǒng)籌基金支付87%,職工個人支付達(dá)到13%;如果超過3萬元—4萬元部分的醫(yī)療費(fèi)用時,可以由統(tǒng)籌基金支付92%,職工個人需要支付8%;如果醫(yī)療
2022-05-21 15,340 -
退休人員醫(yī)療保險如何報銷
2、在二級醫(yī)院就診,起付標(biāo)準(zhǔn)為3萬元部分,基本醫(yī)療保險可以由統(tǒng)籌基金支付87%,職工個人支付達(dá)到13%;如果超過3萬元—4萬元部分的醫(yī)療費(fèi)用時,可以由統(tǒng)籌基金支付92%,職工個人需要支付8%;如果醫(yī)療
2022-05-21 15,340 -
退休人員異地醫(yī)保報銷條件
退休員工在異地治療之后進(jìn)行醫(yī)療報銷,是需要申請異地就醫(yī),之后使用現(xiàn)金結(jié)算,在社保繳納地辦理報銷。申報程序1.參保人辦理異地就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)后,方可在經(jīng)認(rèn)定的異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。其個人醫(yī)療帳戶金額可憑醫(yī)保
2022-04-07 15,340
-
01:17
退休職工大病醫(yī)保怎么報銷退休職工大病醫(yī)保的報銷流程如下: 1、大病患者住院后,首先將診斷書、本人基本醫(yī)療保險診療手冊等材料,送所住醫(yī)院醫(yī)??频怯洝忩?,以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報銷; 2、門診醫(yī)療費(fèi)用需要按照規(guī)定時間申請報銷,肝硬化等23種病門診報銷一年有兩次申請機(jī)
10,966 2022.05.11 -
01:16
社保如何報銷醫(yī)療費(fèi)社保報銷醫(yī)療費(fèi)的流程如下:到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療管理中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保結(jié)賬窗口報銷。其手續(xù)包括:本人身份證,醫(yī)??ǎ及l(fā)票,用藥清單,病歷本等其它材料。醫(yī)保的報銷是按比例進(jìn)行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫(yī)療
7,056 2022.05.11 -
01:05
牙齒治療醫(yī)保能報銷嗎牙齒治療醫(yī)保是否能報銷,需要根據(jù)牙齒治療的類型來決定。具體如下: 1、牙科治療可以報銷:其中主要包括補(bǔ)牙,包括醫(yī)保范圍內(nèi)的基本材料、治療費(fèi)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用; 2、牙體整形不能報銷:主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯
8,058 2022.05.11