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看病醫(yī)保怎么報(bào)銷

2022-05-21 11:36

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專業(yè)分析:

1、當(dāng)事人看病后,可以攜帶其社???、身份證、醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)等材料直接去定點(diǎn)的醫(yī)院等進(jìn)行報(bào)銷。 2、對符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。也就是可以按照報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行報(bào)銷。

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在就醫(yī)的時(shí)候,向定點(diǎn)醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份和掛號,該醫(yī)保報(bào)銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個(gè)人不需要先支付再報(bào)銷,在結(jié)帳的時(shí)候,該個(gè)人自付的部分由自己用醫(yī)??ㄓ囝~和現(xiàn)金支付

豐培銘律師

天津東方律師事務(wù)所

一、看病報(bào)銷流程: 1、首先,想要用醫(yī)保報(bào)銷的話,在掛號的時(shí)候,就必須用自己的醫(yī)??⊕焯?,醫(yī)??ǖ某挚ㄈ吮仨毷潜救?。 2、然后就可以拿著剛才的掛號單去就診科室看病,醫(yī)生會開藥,病人就可以拿著醫(yī)生藥方繳費(fèi)單去繳費(fèi)。 3、到醫(yī)院的繳費(fèi)窗口,等工作人員結(jié)算相應(yīng)費(fèi)用,然后自己付賬時(shí),將社??ㄟf給工作人員,工作人員會用社??◣湍銏?bào)銷醫(yī)藥費(fèi)。很多藥品在國家報(bào)銷范圍內(nèi),而有些卻不在醫(yī)保報(bào)銷的范圍,那么自己必須自費(fèi)。 二、報(bào)銷所需資料: 1、門診報(bào)銷攜帶資料:門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)。 2、住院報(bào)銷攜帶資料:住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。 3、門診特殊病報(bào)銷攜帶資料:門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。 4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張。

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