岳陽(yáng)市社會(huì)基本醫(yī)療生育保險(xiǎn)管理辦法第一條
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為適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)需要，增強(qiáng)參保人抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)的能力，保障其醫(yī)療需求，促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定和生產(chǎn)力的發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、國(guó)務(wù)院《關(guān)于建立職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》(國(guó)發(fā)〔1998〕44號(hào))、省人民政府《關(guān)于印發(fā)的通知》(湘政發(fā)〔1999〕15號(hào))和省人民政府《關(guān)于推進(jìn)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療和生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌工作的意見(jiàn)》(湘政發(fā)〔2011〕49號(hào))的規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。
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(一)職工、退休人員在門(mén)診治療符合規(guī)定的部分重癥疾醫(yī)療費(fèi)用，由統(tǒng)籌基金按以下比例支付，但個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例： 1、職工就醫(yī)，由統(tǒng)籌基金支付80%，個(gè)人自付20%， 2、退休人員就醫(yī)，由統(tǒng)籌基金支付85%，個(gè)人自付15%。 (二)職工和退休人員在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)的住院、門(mén)診緊急搶救或門(mén)診治療部分重癥疾病的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)統(tǒng)籌基金的“封頂線“時(shí)，由商業(yè)保險(xiǎn)公司按照分段計(jì)算，累加支付的辦法負(fù)責(zé)理賠，但個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例的費(fèi)用，具體為： 1、3萬(wàn)元以上至10萬(wàn)元(含)的醫(yī)療費(fèi)用，大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付94%，個(gè)人自付6%; 2、10萬(wàn)元以上至20萬(wàn)元(含)的醫(yī)療費(fèi)用，大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支付96%，個(gè)人自付4%;
基本醫(yī)療保險(xiǎn)這樣辦理： 1、單位在領(lǐng)取工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照或上級(jí)批準(zhǔn)成立之日起30日內(nèi)，到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理登記（開(kāi)戶）手續(xù)。 2、單位領(lǐng)取《社會(huì)保險(xiǎn)登記表》，填寫(xiě)完整并蓋章。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核發(fā)《社會(huì)保險(xiǎn)登記證》正本及紙質(zhì)副本。
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基本醫(yī)療保險(xiǎn)如何辦理單位職工參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由個(gè)人向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理社會(huì)保險(xiǎn)登
2020.04.07 214 -
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基本醫(yī)療保險(xiǎn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)是用人單位以國(guó)家規(guī)定的職工工資總額為繳費(fèi)基數(shù)，職工以本人上年工資收入為繳費(fèi)基數(shù)。職工工資收入高于當(dāng)?shù)芈毠て骄べY300%的，以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的300%為繳費(fèi)基數(shù)。
2020.03.08 740
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第九條岳陽(yáng)市社會(huì)基本醫(yī)療生育保險(xiǎn)管理辦法
逐步建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的基本醫(yī)療保障制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療在實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌前暫按現(xiàn)行政策執(zhí)行。
2022-09-12 15,340 -
岳陽(yáng)市社會(huì)基本醫(yī)療生育保險(xiǎn)管理辦法第三條
人力資源和社會(huì)保障部門(mén)是本行政區(qū)域內(nèi)基本醫(yī)療工作的行政主管部門(mén)。其所屬的醫(yī)療生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu))負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù)工作。發(fā)改、編制、、民政、財(cái)政、審計(jì)、衛(wèi)生、物價(jià)、工商、稅務(wù)、質(zhì)監(jiān)、藥監(jiān)
2022-09-12 15,340 -
岳陽(yáng)市社會(huì)基本醫(yī)療生育保險(xiǎn)管理辦法第四條
實(shí)行多層次的基本醫(yī)療、生育保險(xiǎn)制度。職工實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、大病醫(yī)療互助制度。靈活就業(yè)人員實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、大病醫(yī)療互助制度。城鎮(zhèn)居民實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)制度。
2022-09-13 15,340 -
岳陽(yáng)市社會(huì)基本醫(yī)療生育保險(xiǎn)管理辦法
用人單位應(yīng)當(dāng)在成立之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理登記和參保手續(xù)。靈活就業(yè)人員參保由本人到地或者就業(yè)地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理參保手續(xù)。城鎮(zhèn)居民參保由本人或其到戶籍地社區(qū)辦理參保手續(xù)。中小學(xué)
2022-09-12 15,340
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社保里的生育保險(xiǎn)怎么用社保里的生育保險(xiǎn)使用如下： 1、女職員懷孕、流產(chǎn)或者計(jì)劃生育手術(shù)之前，需要由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站的工作人員，攜帶好生育險(xiǎn)申報(bào)材料，到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處的生育保險(xiǎn)窗口進(jìn)行申報(bào)； 2、工作人員在受理且核準(zhǔn)之后，則簽發(fā)醫(yī)療證； 3、女職
5,816 2022.05.11 -
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社保的生育險(xiǎn)怎么報(bào)銷社保的生育險(xiǎn)的報(bào)銷如下：生育保險(xiǎn)報(bào)銷包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。生育津貼：按照所在用人單位上年度職工月平均工資，乘以12個(gè)月，除以365天后，按不同情形分別計(jì)算生育津貼： 1、妊娠滿7個(gè)月生產(chǎn)的乘以98日； 2、妊娠滿4個(gè)月不滿7個(gè)月生產(chǎn)或
5,861 2022.05.11 -
01:04
社保停了生育險(xiǎn)還能報(bào)銷嗎社保停了生育險(xiǎn)不能報(bào)銷了。生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件包括用人單位已為職工繳納一定時(shí)間的社保；已辦理參保備案，并在當(dāng)?shù)厣?；以及符合?dāng)?shù)厝松缇忠蟮钠渌麠l件。用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇；職工未就業(yè)配偶按照國(guó)家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)
13,864 2022.04.17
