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醫(yī)保住院費(fèi)用如何報(bào)銷

2022-06-06 17:53

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專業(yè)分析:

醫(yī)保住院費(fèi)用報(bào)銷需要準(zhǔn)備好身份證原件以及社??ㄔ统鲈旱南嚓P(guān)證明,然后直接去醫(yī)院收費(fèi)處辦理結(jié)算手續(xù),進(jìn)行報(bào)銷。注意只有符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,才能從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

法律依據(jù):

《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。 《社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的; (三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的; (四)在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

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北京醫(yī)保住院費(fèi)用報(bào)銷方法為:在繳納住院押金后,將醫(yī)保卡交到住院部護(hù)士服務(wù)臺(tái)即可。在后續(xù)的治療檢查中,如遇到不在住院報(bào)銷范圍內(nèi)的藥品及檢查項(xiàng)目時(shí),會(huì)收到繳費(fèi)清單,需要參保人到醫(yī)院門診窗口自行繳費(fèi)。在社保醫(yī)療報(bào)銷范圍內(nèi)的項(xiàng)目,全額費(fèi)用會(huì)在住院押金中扣除,待后續(xù)報(bào)銷完成后,報(bào)銷部分金額會(huì)退回住院押金賬戶中。

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