建立了統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)后，70歲以下退休人員門診報(bào)銷提高到85%，個(gè)人負(fù)擔(dān)15%;70歲以上退休人員，門診費(fèi)報(bào)銷90%，個(gè)人負(fù)擔(dān)10%.以3級(jí)醫(yī)院為例，3萬以下的住院費(fèi)，報(bào)銷95。5%，個(gè)人負(fù)擔(dān)4。5%，3萬至4萬，報(bào)銷97%，自負(fù)3%;4萬至7萬，報(bào)銷98。5%，自負(fù)1。5%;超過7萬的住院費(fèi)可報(bào)銷85%，個(gè)人負(fù)擔(dān)15%，封頂17萬。門診1300元以下的費(fèi)用已經(jīng)提前打入了職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶，因此不在補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷范圍內(nèi)。 企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)在工資總額5%以內(nèi)部分，從成本中列支不再經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門審批；商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)以職工工資總額6%為統(tǒng)籌基金，超過本地年平均工資10%，開始為職工支付費(fèi)用；社區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)最低為250元。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)250元，一級(jí)醫(yī)院350元，二級(jí)醫(yī)院500元，三級(jí)醫(yī)院700元。

1、門診、急診報(bào)銷比例：在職職工到醫(yī)院的門診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷，長(zhǎng)沙城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷，報(bào)銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷報(bào)銷的比例是80%。而無論哪一類人，門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬元。 2、住院報(bào)銷比例： (1)住院費(fèi)用目前一個(gè)年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，無論是在職人員還是退休人員，起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)按50%確定，就是650元。而一個(gè)年度內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額目前是7萬元。 (2)住院報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級(jí)別有關(guān)，如住的是三級(jí)醫(yī)院，從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報(bào)銷85%;3萬元到4萬元的費(fèi)用，職工支付10%，報(bào)銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報(bào)銷，職工只要支付5%。而退休人員個(gè)人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%，但起付標(biāo)準(zhǔn)以下的，都由個(gè)人支付。