醫(yī)療訴訟中并不是由法官來決定醫(yī)院應(yīng)該負(fù)多大責(zé)任，而是將病歷資料交由第三方鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定確定過錯(cuò)、損害后果和之間的因果關(guān)系。醫(yī)患雙方分別陳述觀點(diǎn)，并舉證證明，由鑒定機(jī)構(gòu)最終判定是否存在過錯(cuò)，如果存在過錯(cuò)判定過錯(cuò)參與度，出具鑒定報(bào)告。鑒定報(bào)告是法官裁量賠償額度的重要依據(jù)。因此，鑒定機(jī)構(gòu)的聽證會(huì)是最重要的，一定要拿出最有力的證據(jù)。(1)需要證明醫(yī)方診療行為沒有過錯(cuò)證明診療行為無過錯(cuò)需要針對(duì)患方質(zhì)疑的要點(diǎn)說明，一般包括以下幾個(gè)方面：①經(jīng)治醫(yī)生是有資質(zhì)、有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)生，護(hù)士具有執(zhí)業(yè)證。(人員資質(zhì)合法)②醫(yī)院有治療某某疾病、實(shí)施某種手術(shù)、開設(shè)某種診療項(xiàng)目的資質(zhì)。(醫(yī)院資質(zhì)合法)③患者癥狀符合某種疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，診斷正確。(診斷明確)④采用此治療方案是符合教科書、診療指南、專家共識(shí)或相關(guān)文獻(xiàn)證據(jù)的。(方案合理)⑤患者有手術(shù)適應(yīng)癥，無手術(shù)禁忌癥;醫(yī)療器械有使用適應(yīng)癥，無禁忌癥，質(zhì)量合格。(手術(shù)、醫(yī)療器械選擇得當(dāng))⑥有藥物應(yīng)用適應(yīng)癥，無禁忌癥，藥物之間沒有配伍禁忌;血液制品來源合法，輸血流程符合相關(guān)管理規(guī)定。(藥物、血液制品應(yīng)用合理)⑦手術(shù)、特殊檢查、特殊治療等均獲得患者的知情同意，及時(shí)告知病情，均簽字為證。(履行了告知義務(wù))⑧治療/手術(shù)前完善檢查謹(jǐn)慎評(píng)估，治療/手術(shù)中小心、仔細(xì)地處理，治療/手術(shù)后密切觀察、加強(qiáng)護(hù)理。(盡到了高度謹(jǐn)慎的注意義務(wù))⑨病情出現(xiàn)變化時(shí)，積極檢查、請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師、會(huì)診、治療、搶救、轉(zhuǎn)診。(盡到了診療義務(wù))(2)醫(yī)方的診療行為和損害后果之間無因果關(guān)系①損害后果是患者的自身疾病導(dǎo)致的，是疾病發(fā)展的必然結(jié)果。②積極的診療行為也不能避免損害后果的發(fā)生。③患者的損害后果在住院前就存在，而非在治療過程中新發(fā)生的。④治療疾病的過程必然會(huì)造成損害后果，是不可避免的。⑤患者屬于某種特殊體質(zhì)，發(fā)生某種特殊情況是不可預(yù)見的。另外，從與患者和家屬的前期溝通和訴狀中都可以發(fā)現(xiàn)患方的主要觀點(diǎn)，針對(duì)這些觀點(diǎn)進(jìn)行反擊才能有效降低訴訟風(fēng)險(xiǎn)，拉低責(zé)任比例，減少賠償額度。綜合上面所說的，想要保護(hù)自己的合法權(quán)益就一定要拿證據(jù)出來才能證明自己是無責(zé)的，現(xiàn)在我國(guó)是法治社會(huì)，沒能證據(jù)的事實(shí)是不成立的，所以，在發(fā)生糾紛的時(shí)候，一定要保留好全部的病例資料，只有通過鑒定才能更好的還自己一個(gè)清白。