哪些情況不能醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行報(bào)銷
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1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外); 2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險(xiǎn)); 3、因本人違法造成傷害的; 4、因責(zé)任事故引起食物中毒的; 5、因自殺導(dǎo)致治療的(精神病發(fā)作除外); 6、因醫(yī)療事故造成傷害的; 7、按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的(推薦購買商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn))。
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社保法》規(guī)定，有四種情形醫(yī)療保障基金不予支付：第一，應(yīng)該由工傷保險(xiǎn)支付的費(fèi)用；第二，應(yīng)該由第三人負(fù)擔(dān)的；第三，應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；第四，在境外就醫(yī)的
根據(jù)我國法律規(guī)定，以下醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍： （一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的； （二）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的； （三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的； （四）在境外就醫(yī)的。醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
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醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷哪些具體情況具體分析。 醫(yī)療保險(xiǎn)首先，醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的差別，報(bào)銷起付線根據(jù)醫(yī)院級(jí)別也有不同 一般A類藥品可以享受全報(bào)，C類就需要全部自付費(fèi)用，而B類報(bào)80%，自付20%的比例。 假如一個(gè)人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級(jí)醫(yī)院就診住院，
2020.02.29 201 -
哪些情況下農(nóng)村合作醫(yī)療不能報(bào)銷不屬于農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的范圍： 1、自行就醫(yī)（未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單）、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用； 2、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等。
2020.07.02 347 -
醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的項(xiàng)目有哪些醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷的項(xiàng)目如下： 1、服務(wù)項(xiàng)目是掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷費(fèi)等、門診費(fèi)、檢查治療急診費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、特殊護(hù)士等特殊醫(yī)療服務(wù)； 2、非疾病治療項(xiàng)目是各種美容、健美項(xiàng)目、非功能性整容、矯形手術(shù)等、各種減
2022.04.16 3,500
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哪些情況下醫(yī)療保險(xiǎn)不能報(bào)銷
1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外); 2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險(xiǎn)); 3、因本人違法造成傷害的; 4、因責(zé)任事故引起食物中毒的
2022-06-07 15,340 -
哪些情形不能醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷
1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外); 2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險(xiǎn)); 3、因本人違法造成傷害的; 4、因責(zé)任事故引起食物中毒的
2022-06-01 15,340 -
農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)哪些情況下不報(bào)銷
屬以下情形之一者，不予報(bào)銷： （1）住院陪護(hù)費(fèi)，臟器移植，《農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄》以外的自費(fèi)藥品及自購藥品費(fèi)用，救護(hù)車及其它交通費(fèi)。 （2）打架斗毆、酗酒受傷、吸毒、戒毒、自殺、性病治療、交通事故
2022-03-20 15,340 -
哪些情形下不能報(bào)銷醫(yī)療保險(xiǎn)
1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外); 2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險(xiǎn)); 3、因本人違法造成傷害的; 4、因責(zé)任事故引起食物中毒的
2022-05-24 15,340
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康復(fù)治療醫(yī)保能報(bào)銷嗎康復(fù)治療所產(chǎn)生的費(fèi)用能否報(bào)銷要區(qū)分情況而定，且報(bào)銷的比例根據(jù)各地的不同有不同的標(biāo)準(zhǔn)，所以建議患者還是要到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門和民政部門進(jìn)行咨詢。比如一些大眾疾病，危重疾病的康復(fù)治療的費(fèi)用是可以報(bào)銷的，而一些比較輕微的疾病，康復(fù)治療的費(fèi)用可能就不是
12,701 2022.05.11 -
01:05
牙齒治療醫(yī)保能報(bào)銷嗎牙齒治療醫(yī)保是否能報(bào)銷，需要根據(jù)牙齒治療的類型來決定。具體如下： 1、牙科治療可以報(bào)銷：其中主要包括補(bǔ)牙，包括醫(yī)保范圍內(nèi)的基本材料、治療費(fèi)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用； 2、牙體整形不能報(bào)銷：主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯
8,052 2022.05.11 -
01:06
醫(yī)保報(bào)銷后學(xué)平險(xiǎn)還能報(bào)多少醫(yī)保報(bào)銷后，學(xué)平險(xiǎn)的報(bào)銷比例如： 1000元及以下按照55%進(jìn)行報(bào)銷； 1000元—4000元，按照60%比例進(jìn)行報(bào)銷； 4000元—7000元按照70%進(jìn)行報(bào)銷； 7000元—10000元按照80%比例進(jìn)行報(bào)銷； 10000元—30000
16,137 2022.06.22
