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急診費(fèi)用可以報(bào)銷嗎

2021-03-17 14:46

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專業(yè)分析:

基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障了參保人的最基礎(chǔ)的健康醫(yī)療問(wèn)題,參保人若在醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診費(fèi)用,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門審核后,納入普通門診統(tǒng)籌結(jié)算,給予報(bào)銷。但參保人在非醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的普通門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)籌金不予支付。 參保人急診搶救無(wú)效死亡發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、急診留觀轉(zhuǎn)住院留觀期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用和門診規(guī)定病種參保人急診治療已核定病種疾病的醫(yī)療費(fèi)用,不納入普通門診統(tǒng)籌支付范圍。

法律依據(jù):

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十九條參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分,由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位直接結(jié)算。 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。 《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。

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急診費(fèi)用是可以報(bào)銷的。在醫(yī)保方面,當(dāng)患者在急診中被確定轉(zhuǎn)為住院治療時(shí),住院前7日內(nèi)的急診醫(yī)療費(fèi)可以通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷。但是,如果患者在急診時(shí)直接使用了醫(yī)??ǎ敲醇痹\醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷比例則會(huì)按照門診的醫(yī)保比例報(bào)銷,當(dāng)患者因病情嚴(yán)重需轉(zhuǎn)為住院時(shí),之前已按門診報(bào)銷比例刷卡的急診醫(yī)療費(fèi)就不能退出重新按住院的比例辦理了。

豐培銘律師

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急診費(fèi)用醫(yī)保報(bào)銷。急診入院報(bào)銷比例通常是百分之六十,不同地方報(bào)銷比例不同,選擇異地住院的需具備本地轉(zhuǎn)診單,否則報(bào)銷比例可能降低百分之二十左右的幅度。

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    急診費(fèi)能報(bào)銷。參保人員發(fā)生門診急診費(fèi)用,將墊付門診收據(jù)社保報(bào)核聯(lián)加蓋“個(gè)人全額墊付”章后,通過(guò)用人單位申報(bào)給所屬社保分中心。在定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算就可以根據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)的參保情況進(jìn)行報(bào)銷急診費(fèi)用。

    2020.12.21 818
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    急診費(fèi)用是可以報(bào)銷的。醫(yī)??ɑ蛏绫?▓?bào)損或報(bào)失期間的急診醫(yī)療費(fèi);第二類是就醫(yī)關(guān)系在外省市的參保人在居住地發(fā)生門急診醫(yī)療費(fèi)、急診觀察室留院觀察以及住院醫(yī)療費(fèi)都能報(bào)銷

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    急診費(fèi)用是可以報(bào)銷的,基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國(guó)家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。但下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍: (一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的; (二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)

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    參保人在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生的急救費(fèi)用,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門審查后,納入普通門診統(tǒng)一結(jié)算,結(jié)算。但是,參加者在非醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的普通門診統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急救醫(yī)療費(fèi)用,統(tǒng)一金不支付。投

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    如果是參保人員在醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診費(fèi)用,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門審核后,給予報(bào)銷。醫(yī)保報(bào)銷范圍包括藥費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)等。

    2022-07-04 15,340
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    一、醫(yī)??梢詧?bào)銷急診,不住院也可以報(bào)銷,只要有符合規(guī)定的醫(yī)藥費(fèi)單。 二、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例: 1.門、急診醫(yī)療費(fèi)用:在職職工年度內(nèi)(1月1日至12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過(guò)200

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    治醫(yī)療費(fèi)。治療工傷所需費(fèi)用必須符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。外地就醫(yī)交通費(fèi)、食宿費(fèi)。經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證

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