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2021年濟寧醫(yī)療保險住院如何報銷,報銷比例是多少

2022-07-05 15:51

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基本醫(yī)療保險住院報銷待遇人員類別起付線(元)報銷比例基本醫(yī)療報銷限額(元)一級醫(yī)院二級醫(yī)院三級醫(yī)院一級醫(yī)院二級醫(yī)院三級醫(yī)院成年人200500100080%70%55%15萬未成年人200500100085%75%60%15萬備注: 1、在實施基本藥物制度一級以下(含一級)醫(yī)療機構發(fā)生的基本藥物費用,支付比例提高10% 2、在中醫(yī)醫(yī)療機構使用中藥飲片和中醫(yī)適宜技術發(fā)生的住院費用,支付比例提高10% 3、無責任人的意外傷害發(fā)生的住院醫(yī)療費,支付比例按同級醫(yī)院的60%,一個年度內(nèi)最高支付限額3萬元 4、在二級以上(含二級)定點醫(yī)療機構發(fā)生的住院費用(住院起付標準除外),基本醫(yī)療保險基金實際支付比例不低于30%。參保人員憑《入院通知單》、《醫(yī)療保險證》或(社保卡)到定點醫(yī)院醫(yī)療保險辦公室辦理住院手續(xù),在病房接受治療時須將《醫(yī)療保險證》或(社???交護士站代管出院時醫(yī)療保險費用實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)即時結算,參保人員只承擔個人負擔部分,其余由社保經(jīng)辦機構與定點醫(yī)院結算。

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張麗麗律師

北京市京師律師事務所

職工醫(yī)保的住院報銷比例根據(jù)住院費用的高低劃分:職工住院花費在1300元-3萬元之間的,報銷比例為85%;職工住院花費在3萬元-4萬元之間的,報銷比例為90%;職工住院花費在4萬元-10萬元之間的,報銷比例為95%;職工住院花費在10萬元-30萬元之間的,報銷比例為85%。

章法律師

廣東律參律師事務所

2000元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

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