職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)
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大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷(xiāo)75%;大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍有一點(diǎn)很重要，就是參保人員超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額，且符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷(xiāo)75%;一個(gè)自然年度內(nèi)，累計(jì)最高報(bào)銷(xiāo)額40萬(wàn)元。除卻以上情況的介紹，但也有一些例外，不屬于大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌范圍：第一，未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);第二，患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購(gòu)買(mǎi)商業(yè)意外傷害保險(xiǎn));第三，因本人違法造成傷害的;第四，因責(zé)任事故引起食物中毒的;第五，因自殺導(dǎo)致治療的(精神病發(fā)作除外);第六，因醫(yī)療事故造成傷害的;第七，按國(guó)家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的(推薦購(gòu)買(mǎi)商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn))。根據(jù)以上情況的介紹和描述，大病醫(yī)療的保險(xiǎn)范圍有限，對(duì)于一些突發(fā)事件和和意外情況處理不到位，但是這種情況又是客觀存在出現(xiàn)的，針對(duì)此種情況專(zhuān)家指出，應(yīng)該根據(jù)個(gè)人實(shí)際經(jīng)濟(jì)情況，購(gòu)買(mǎi)適合自己的人身意外保險(xiǎn)，有效填補(bǔ)大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍賠付問(wèn)題。
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職工醫(yī)保大病二次報(bào)銷(xiāo)的條件和流程為： 1、前提為參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)或農(nóng)村新農(nóng)合醫(yī)保； 2、全年費(fèi)用需要超過(guò)指定的數(shù)值，可以享受二次專(zhuān)門(mén)的報(bào)銷(xiāo)； 3、其申請(qǐng)二次報(bào)銷(xiāo)的時(shí)候需要帶好病例本以及第一次報(bào)銷(xiāo)的憑證、出院證明等材料。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程：第一步，參保人員攜帶身份證、醫(yī)?？?、醫(yī)療費(fèi)清單到當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？铺顚?xiě)相關(guān)表格進(jìn)行初審。第二步，定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格的參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。第三步，最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放大病醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)款。
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大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例職工大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例會(huì)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別不同，報(bào)銷(xiāo)比例不一樣。二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比例在80%左右，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報(bào)銷(xiāo)比例在65%左右。
2020.10.05 534 -
大病醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷(xiāo)１、所有的大病患者，一旦住院后，必須盡快將診斷書(shū)、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料，送所住的醫(yī)院醫(yī)?？频怯?、審驗(yàn)；２、申請(qǐng)肝硬化等２３種病的門(mén)診報(bào)銷(xiāo)，參保居民要持本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)及申報(bào)病種所需的材料于規(guī)定時(shí)間（具體情況請(qǐng)參照當(dāng)?shù)卣撸?/p>
2020.06.30 682 -
大病醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷(xiāo)首先，大病醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)需準(zhǔn)備好以下資料： １、職工的《醫(yī)療保險(xiǎn)卡》《大病醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)卡》； ２、大病醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金撥付審批表（三張）（并加蓋公章）以及大病醫(yī)療統(tǒng)籌規(guī)定的其他材料； ３、出院診斷證明（緊急搶救應(yīng)出具緊急搶救診斷證明）、大病統(tǒng)籌患者
2020.05.05 1,008
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職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍
大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷(xiāo)75%;大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍有一點(diǎn)很重要，就是參保人員超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額，且符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)
2022-03-31 15,340 -
大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍職工
大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷(xiāo)75%;大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍有一點(diǎn)很重要，就是參保人員超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額，且符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)
2022-04-14 15,340 -
職工職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍
大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分，大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險(xiǎn)將報(bào)銷(xiāo)75%;大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍有一點(diǎn)很重要，就是參保人員超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額，且符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)
2022-04-06 15,340 -
大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)
大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)：城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)是在基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，對(duì)大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)制度，大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)一年度結(jié)算一次。同時(shí)，六項(xiàng)醫(yī)療自付費(fèi)用可二次報(bào)銷(xiāo)。大病保險(xiǎn)的保障對(duì)象是參加
2022-03-12 15,340
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退休職工大病醫(yī)保怎么報(bào)銷(xiāo)退休職工大病醫(yī)保的報(bào)銷(xiāo)流程如下： 1、大病患者住院后，首先將診斷書(shū)、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料，送所住醫(yī)院醫(yī)?？频怯?、審驗(yàn)，以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)； 2、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用需要按照規(guī)定時(shí)間申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)，肝硬化等23種病門(mén)診報(bào)銷(xiāo)一年有兩次申請(qǐng)機(jī)
10,962 2022.05.11 -
01:05
職工醫(yī)?？ㄩT(mén)診看病怎么報(bào)銷(xiāo)職工醫(yī)?？ㄩT(mén)診看病的報(bào)銷(xiāo)如下：在職職工，到醫(yī)院的門(mén)診、急診看病后，2000元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是50%。如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)的比例是70%。如果是70周歲以上的退休人員，1300
9,694 2022.04.17 -
01:40
農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病怎么報(bào)銷(xiāo)農(nóng)村合作醫(yī)療重大疾病的報(bào)銷(xiāo)如下：救助對(duì)象向戶(hù)籍所在地村、居民委員會(huì)提出書(shū)面申請(qǐng)；村、居民委員會(huì)接到申請(qǐng)后，應(yīng)對(duì)申請(qǐng)人提交申請(qǐng)材料的真實(shí)性，和申請(qǐng)人家庭收入的情況進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并將調(diào)查核實(shí)意見(jiàn)提交村、居民代表會(huì)議進(jìn)行民主評(píng)議；經(jīng)村、居民代表會(huì)
5,774 2022.05.11
