勞動仲裁申請書 申請人: XXX，男（女），漢族（或其他名族），XXXX年XX月XX日出生，，現(xiàn)住XXX市XXX區(qū)XXX路XXX號。聯(lián)系電話:XXXXXX。 被申請人:XX有限公司，住所地:XX市XX區(qū)XXX路XXX號。電話:XXX。 法定代表人:XXX職務(wù):XXX 請求事項:（此處澄清事實） 此致 XXX市勞動爭議仲裁委員會 申請人:XXX(簽名) 年月日

申請人： xxx，男，漢族，xxx年xx月xx日出生，，現(xiàn)住xxx市xxx區(qū)xxx路xxx號。聯(lián)系電話：xxxxxx。 被申請人：xx有限公司，住所地：xx市xx區(qū)xxx路xxx號。電話：xxx。 法定代表人：xxx職務(wù)：xxx 請求事項： 一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金5200元（月平均工資2600元）。 二、裁決被訴人向申請人支付2008年6月至2010年6月加班費共54455.15元，其中： 1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟補償金4667.58元；2休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元；。 以上二項合計：xxx元。 事實與理由： 申請人于1995年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。2007年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期 六、日還要求我隨時出車，平均每月星期 六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的2008年6月至2010年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規(guī)定給我安排補休，也沒有按規(guī)定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元（2008年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元）為基數(shù)計算，2008年6月至2010年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元（940元/21.75乘以1.5倍乘以3個小時乘4周乘以12個月乘以2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元（940元/21.75的2倍乘以8個小時乘以3天乘以12個月乘以2年）未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規(guī)定，我于xx年xx月xx日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權(quán)益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎(chǔ)上支付我的仲請求，依法裁決。 此致 xxx市勞動爭議仲裁委員會 申請人：xxx（簽名） 年月日