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新農(nóng)合二次報銷條件是什么?

2022-05-29 19:03

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一、“二次報銷”就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;?a target="_blank" href="http://www.cookingeasy.cn/citiao/18413033718076209248.html">新農(nóng)合的居民,如果去年看病有高額費用,除了正常報銷之外,還能再報一次大病保險,而且不設(shè)封頂線。二次報銷需要的材料: 1.享受二次補助人員本人的二代身份證、居民證、本人的本市銀行卡或存折(農(nóng)商銀行賬戶除外)的原件及復(fù)印件、住院證明、特殊病種。 2.若不是本人前來辦理,還需提供代辦人的二代居民身份證的原件和復(fù)印件。 二、報銷金額:“分段計算、累加支付”。基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的“起付金額”以上、5萬元(含)以內(nèi)的費用,由大病保險資金報銷50%;超過5萬元的費用,由大病保險資金報銷60%。起付金額以上報50%或60%。條件: 1、參加了當年的新農(nóng)合。 2、當年新農(nóng)合基金結(jié)余較多,地方上出臺二次報效政策,文件一般是第二年年初出臺。 3、醫(yī)療費用達到起付標準,(具體多少看地方文件要求)起付標準以上個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用,一般分等級報銷。 4、理論上必須是一次性醫(yī)療費用達到起付線,多次醫(yī)療不能合為一次。

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1、參加了當年的新農(nóng)合。 2、當年新農(nóng)合基金結(jié)余較多,地方上出臺二次報效政策,文件一般是第二年年初出臺。 3、醫(yī)療費用達到起付標準,起付標準以上個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用,一般分等級報銷。 4、理論上必須是一次性醫(yī)療費用達到起付線,多次醫(yī)療不能合為一次。 先心病、兒童白血病、宮頸癌、乳腺癌、唇腭裂、終末期腎病、重性精神疾病等等,參保了新農(nóng)合的朋友患有以上疾病的,可以享受二次報銷政策。

孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

二次報銷條件: 1、參加了當年的新農(nóng)合。 2、醫(yī)療費用達到起付標準,起付標準以上個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用,一般分等級報銷。 3、理論上必須是一次性醫(yī)療費用達到起付線,多次醫(yī)療不能合為一次。 4、先心病、兒童白血病、宮頸癌、乳腺癌、唇腭裂、終末期腎病、重性精神疾病、肺結(jié)核、艾滋病、結(jié)腸癌、胃癌、血友病、慢性粒細胞白血病,以上20幾種疾病,可以享受二次報銷政策。

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