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xx居民醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍

2022-08-17 18:32

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一是住院報(bào)銷待遇。參保居民發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用且由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的,其起付標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)籌基金支付比例為:一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元、85%;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元、75%;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元、70%;經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)統(tǒng)籌3區(qū)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元、60%。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額為6萬元。二是門診報(bào)銷待遇。門診報(bào)銷不設(shè)起付線,按55%比例報(bào)銷,一年內(nèi)累計(jì)報(bào)銷額度為300元。三是門診重癥慢性病待遇。居民門診重癥慢性病統(tǒng)籌范圍內(nèi)的報(bào)銷比例為70%。具體病種有7種:惡性腫瘤、慢性腎功能不全、器官移植、血友病、糖尿病、精神分裂癥、丙型肝炎

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張麗麗律師

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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍按照國家規(guī)定執(zhí)行。每個(gè)地區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍有所不同,一般都包括規(guī)定的參保居民的住院和門診大病醫(yī)療支出。

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