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農(nóng)保報(bào)銷比例住院

2022-10-15 08:12

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1、不同統(tǒng)籌地區(qū)對于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不同,需要查詢具體的統(tǒng)籌地區(qū)的相關(guān)規(guī)定。政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到70%”,“全面落實(shí)起付線降低并統(tǒng)一至居民人均可支配收入的一半,政策范圍內(nèi)支付比例提高到60%”,“脫貧攻堅(jiān)期內(nèi)農(nóng)村建檔立卡貧困人口起付線較普通參保居民降低一半,支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)”。 2、《社會保險(xiǎn)法》第五十八條用人單位應(yīng)當(dāng)自用工之日起三十日內(nèi)為其職工向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會保險(xiǎn)登記。未辦理社會保險(xiǎn)登記的,由社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定其應(yīng)當(dāng)繳納的社會保險(xiǎn)費(fèi)。自愿參加社會保險(xiǎn)的無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加社會保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員,應(yīng)當(dāng)向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會保險(xiǎn)登記。國家建立全國的統(tǒng)一的個(gè)人社會保障號碼。個(gè)人社會保障號碼為公民身份號碼。

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不同統(tǒng)籌地區(qū)對于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)不同,需要查詢具體的統(tǒng)籌地區(qū)的相關(guān)規(guī)定。但是《國家醫(yī)保局、財(cái)政部、國家稅務(wù)總局關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》對于城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)有宏觀指導(dǎo),“政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到70%”,“全面落實(shí)起付線降低并統(tǒng)一至居民人均可支配收入的一半,政策范圍內(nèi)支付比例提高到60%”,“脫貧攻堅(jiān)期內(nèi)農(nóng)村建檔立卡貧困人口起付線較普通參保居民降低一半,支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)”。

孟金龍律師

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新型農(nóng)村合作醫(yī)療是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。其采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。參保人員如生病在醫(yī)院住院期間可以進(jìn)行報(bào)銷,極大的保護(hù)我國的弱勢群體,根據(jù)規(guī)定,住院就醫(yī)的醫(yī)院等級不同,所報(bào)銷的比例不同,如在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院可報(bào)銷60%;在二級醫(yī)院報(bào)銷達(dá)40%;在三級醫(yī)院住院報(bào)銷達(dá)30%。住院報(bào)銷的范圍有藥費(fèi)、輔助檢查和手術(shù)費(fèi)。輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、 CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報(bào)銷)。60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。

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