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醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷管理規(guī)范

2022-01-30 21:35

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為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷管理,明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具有的功能,更好地發(fā)揮電子病歷在醫(yī)療工作中的支持作用,促進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)工作,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《電子病歷基本規(guī)范(試行)》和《電子病歷基本架構(gòu)與數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》等法律、法規(guī)和規(guī)范性文件,制定本規(guī)范。

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為規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室的管理工作,提高血液透析治療水平,有效預(yù)防和控制經(jīng)血液透析導(dǎo)致的醫(yī)源性感染,提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》和《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等有關(guān)法規(guī)、規(guī)章,制定本規(guī)范。本規(guī)范適用于設(shè)置血液透析室的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

不準(zhǔn)任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。除涉及對(duì)患者實(shí)施醫(yī)療活動(dòng)的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外,其他任何機(jī)構(gòu)和個(gè)人都不能擅自查閱該患者的病歷。由于科研、教學(xué)要查閱病歷的,要經(jīng)同意后才能查閱。閱后需要馬上歸還。不可以泄露患者隱私。

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