醫(yī)??▓箐N程序是怎樣的
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1、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫(yī)???、病歷本到自己的定點醫(yī)院,即可用醫(yī)保卡結算。 2、如果由自己的定點醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級或三級醫(yī)院的,用醫(yī)保卡結算,自費部分自己交,報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結算。
《中華人民共和國社會保險法實施細則》第八條:參保人員在協(xié)議醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準的,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協(xié)議醫(yī)療機構就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當?shù)貙嶋H情況制定。
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醫(yī)??▓箐N流程如下:1、申請人辦理報銷申請手續(xù);2、提交報銷所需要的相關申請材料,提交材料的地點在參保人所需的社?;鸸芾砭指鞣謪^(qū)的社保分局醫(yī)???;3、對資料進行審核,符合報銷條件的,根據(jù)規(guī)定進行報銷。
1、身份證或社會保障卡的原件; 2、定點醫(yī)療機構??漆t(yī)生開具的疾病診斷證明書原件; 3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫(yī)資料原件; 4、財政、稅務統(tǒng)一醫(yī)療機構門診收費收據(jù)原件; 5、醫(yī)院電腦打印的門診費用明細清單或醫(yī)生開具處方的付方原件; 6、定點藥店:稅務商品銷售統(tǒng)一發(fā)票及電腦打印清單原件; 7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。帶齊以上資料到當?shù)厣绫V行南嚓P部門申請辦理,經(jīng)審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫(yī)療費用報銷時,先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。
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2022-03-07 15,340 -
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一、先申請審批1、異地就醫(yī)人員需先通過參保單位或街道社保所到區(qū)縣醫(yī)保中心進行異地安置審批,在當?shù)厣觐I一張《市異地安置(外轉(zhuǎn)醫(yī)院)申報審批單》(即領取《醫(yī)療保險手冊》的部門),填寫好相關內(nèi)容。2、到異地
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