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醫(yī)??ㄈ绾斡貌拍苁″X

2022-04-09 11:03

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醫(yī)??ㄈ绾斡貌鸥″X 醫(yī)保參保分有兩個賬戶:個人賬戶和統(tǒng)籌基金賬戶。使用醫(yī)??ㄖ苯铀⒖ㄖЦ兜腻X,是醫(yī)保個人賬戶的錢,是參保人每月按工資的繳費(fèi)基數(shù)繳納的,是個人自己的錢,刷卡支付并不是報銷;統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費(fèi)用由統(tǒng)籌帳戶支付,也就是所謂的報銷。如果想更省錢的使用醫(yī)???,那就要了解如何正確使用醫(yī)???。正確使用醫(yī)??ǖ?大方法: 1.提前表明身份。就醫(yī)時首先告知醫(yī)療機(jī)構(gòu)自己是醫(yī)保人員,要求醫(yī)院按照醫(yī)保報銷規(guī)定進(jìn)行治療(急救、搶救等特殊情況除外)。并且一定要搞清楚,就診時哪些是醫(yī)保范圍內(nèi)的,哪些是醫(yī)保范圍外的。這些疾病和檢查項目的范圍,可以在醫(yī)保中心的網(wǎng)站上查詢。 2.不在門診逗留。門診治療產(chǎn)生的費(fèi)用中,往往需要自費(fèi)的比例很高。因此,建議在就醫(yī)時,符合住院指征的,一定要盡快住院。另外,需要注意的是,住院的時候有起付線,也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷。 3.要根據(jù)自己的病情選擇醫(yī)院。各等級的醫(yī)院收費(fèi)是不同的。比如,你動一個小手術(shù),在二級醫(yī)院就可以解決,就沒必要到大醫(yī)院,這樣,至少可以節(jié)省一些住院起付額。 4.仔細(xì)查看清單。醫(yī)院每天都會出具每日清單,記錄用藥情況,需自費(fèi)的貴重藥品必須要患者簽字認(rèn)可,盡量使用能報銷的藥品。在醫(yī)保藥品中,又分為甲類藥和乙類藥,兩類藥用統(tǒng)籌報銷的比例是不一樣的。甲類藥為統(tǒng)籌與個人共付的藥品,乙類藥則是個人先支付50%,余下的50%進(jìn)入統(tǒng)籌與個人共付。 5.異地治療盡快轉(zhuǎn)本地。在異地進(jìn)行就醫(yī)治療的,在病情緩解后,最好及時轉(zhuǎn)診到醫(yī)保指定的醫(yī)院就醫(yī),在醫(yī)保中心對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的硬性報銷比例約束下,醫(yī)療費(fèi)報銷自然會最大化。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

1、當(dāng)參保人醫(yī)??⊕焓Ш蠡蚩ㄆ瑩p壞無法使用時,請持本人身份證、醫(yī)保證和損壞的醫(yī)??ǖ剿鶎賲^(qū)醫(yī)保分中心辦理補(bǔ)(換)卡手續(xù)。辦理補(bǔ)卡手續(xù)后,原醫(yī)??ú荒茉龠M(jìn)行解掛;辦理換卡手續(xù)時應(yīng)將原醫(yī)??ń换厮鶎賲^(qū)醫(yī)保分中心。 2、補(bǔ)換卡期間可只憑醫(yī)保證或特病證在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 3、辦理補(bǔ)換卡手續(xù)后,可在10個工作日后到所屬區(qū)醫(yī)保分中心領(lǐng)取新卡。 4、若因參保單位、個人原因需重制、補(bǔ)換卡的,按有關(guān)規(guī)定成本費(fèi)由個人承擔(dān);若因卡片質(zhì)量或其它非人為因素需重制、補(bǔ)換卡的,將免費(fèi)。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

醫(yī)??梢圆划惖厥褂?。醫(yī)??ㄔ谕獾厥菬o法使用的,但是異地出現(xiàn)急診等特殊情況,醫(yī)??梢允褂?。異地就醫(yī)的人員要攜帶社會保障卡到參保所在地的醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行異地就醫(yī)的登記、審批及備案的手續(xù)。在機(jī)構(gòu)審批備案之后,異地就醫(yī)人員應(yīng)該遵循就近就醫(yī)的原則,進(jìn)行定點(diǎn)醫(yī)療。

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    醫(yī)??ú荒墚惖厥褂?。 1、按現(xiàn)行政策,醫(yī)療保險不可以轉(zhuǎn)。但剛公布的社會保險法(草案)有新規(guī)定,醫(yī)療保險也可以隨個人轉(zhuǎn)移,需等新政策實施后才可以操作。 2、醫(yī)療保險一般都只能在參保當(dāng)?shù)厥褂?,不得跨地區(qū)使用(除了外地急診等特殊情況)。不在參保當(dāng)

    2020.11.03 650
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