醫(yī)?？ǖ膱箐N只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費用。報銷公式為: (總費用-門檻費-白費超支費用)x(75+年齡>0.2)%，正常情況下,實際報銷比例在20%~60%。自費藥是不予報銷的，乙類藥品報銷80%，床位費有限額，按規(guī)定一些檢查費和診療費也不能報銷;醫(yī)保卡的報銷額度是當?shù)厣鐣毠て骄べY的4倍(1年內(nèi)的累計值)。醫(yī)?？ɡ锏腻X可用于指定藥店買藥和支付i]急診費用，但不屬于報銷范疇，因為醫(yī)?？ɡ锏腻X就是醫(yī)保個人賬戶的錢;參保人員患大病后，在市醫(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個人自付部分，納入居民大病保險支付范圍，由大病保險資金報銷50%，即報銷金額=自付部分x509%。

1.基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金以及個人帳戶的支付范圍是不同的，報銷的核算也是分別進行的。滿足醫(yī)?；鹬Ц斗秶尼t(yī)療費用，依據(jù)規(guī)定的基本醫(yī)保藥品目錄、服務設施范圍以及診療項目目錄和支付標準來補償。 2. 一、住院報銷比例。一級醫(yī)院，超過起付標準到最高支付限額的部分可報銷九成；二級醫(yī)院，起付標準以上到1萬元的部分可補償85%；超過1萬元到最高支付限額的部分可補償九成；三級醫(yī)院，超過起付標準到五千元的部分可補償8成；五千元到1萬元的部分可補償85%；超過1萬元到最高支付限額的部分可補償九成；退休人員在以上報銷比例的基礎上可再增加 5%。 二、住院報銷起付線。一級醫(yī)院兩百元；二級醫(yī)院伍佰元；三級醫(yī)院八百元；惡性腫瘤患者，在一個醫(yī)療年度內(nèi)多次由于放、化療發(fā)生的醫(yī)療費用，只計算一次起付線。