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社會醫(yī)療保險卡的使用流程

2021-12-26 17:48

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專業(yè)分析:

參保人員患病時,持醫(yī)療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。大致程序是:持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費(fèi)項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。

法律依據(jù):

《中華人民共和國社會保險法》 第七條社會保險法第二十七條規(guī)定的退休人員享受基本醫(yī)療保險待遇的繳費(fèi)年限按照各地規(guī)定執(zhí)行。 參加職工基本醫(yī)療保險的個人,基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)時,基本醫(yī)療保險繳費(fèi)年限累計計算。 第八條參保人員在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。參保人員確需急診、搶救的,可以在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī);因搶救必須使用的藥品可以適當(dāng)放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H情況制定。

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社會醫(yī)療保險辦理程序: 1、到社會保障行政部門領(lǐng)表并且填寫; 2、照相; 3、代收申領(lǐng)表和工本費(fèi); 4、交表、繳費(fèi)并領(lǐng)卡; 5、發(fā)卡,參保單位經(jīng)辦人須在領(lǐng)卡后一周內(nèi)將社保(市民)卡發(fā)放給參保人; 6、領(lǐng)卡。

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