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國(guó)家醫(yī)保卡的使用范圍

2021-12-29 22:55

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專業(yè)分析:

使用范圍:1、醫(yī)療保險(xiǎn)分為兩個(gè)賬戶和個(gè)人賬戶,體現(xiàn)在醫(yī)療保險(xiǎn)卡上的資金可用于在指定藥店購(gòu)買藥品、門(mén)診費(fèi)用和住院費(fèi)用;統(tǒng)籌賬戶由醫(yī)療保險(xiǎn)中心管理,當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷費(fèi)用由統(tǒng)籌賬戶支付2、就醫(yī)時(shí),向指定醫(yī)院出示醫(yī)療保險(xiǎn)卡,證明被保險(xiǎn)人的身份和登記。醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷部分由醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)院結(jié)算。個(gè)人在報(bào)銷前不需要支付。結(jié)賬時(shí),個(gè)人自付部分由醫(yī)療保險(xiǎn)卡余額和現(xiàn)金支付3、住院報(bào)銷時(shí),有起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上一年全市職工年平均工資10%)也就是說(shuō),起付線的錢(qián)需要自己支付,超過(guò)起付線的部分可以按照當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定報(bào)銷,報(bào)銷比例因地而異。

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孟金龍律師

北京市京師律師事務(wù)所

醫(yī)??ǖ氖褂梅秶饕幸韵氯齻€(gè)方面。用于購(gòu)藥:參保人員在定點(diǎn)藥店買藥時(shí),可以用醫(yī)??ㄖЦ丁S糜趫?bào)銷:去醫(yī)院看病,不管是門(mén)診還是住院,達(dá)到醫(yī)療保險(xiǎn)起付線且在醫(yī)保報(bào)銷范圍的,可以使用醫(yī)保卡報(bào)銷。用于看?。簠⒑先藛T患病時(shí),可以用醫(yī)??ê歪t(yī)保手冊(cè)去定點(diǎn)醫(yī)院掛號(hào)、就診。

章法律師

廣東律參律師事務(wù)所

一、正常情況下,患病需要住院時(shí),拿上醫(yī)???、病歷本到自己的定點(diǎn)醫(yī)院,即可用醫(yī)??ńY(jié)算。也就是自費(fèi)部分自己交,報(bào)銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算。 二、如果由自己的定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級(jí)或三級(jí)醫(yī)院的,用醫(yī)保卡結(jié)算,同上。 三、病情危急,在非自己的定點(diǎn)醫(yī)院住院搶救的,5日內(nèi)到市醫(yī)保中心辦理急診搶救病種認(rèn)定,認(rèn)定屬于急診搶救病種后,即可用醫(yī)??ㄔ趽尵柔t(yī)院結(jié)算。 四、轉(zhuǎn)外地治療的,經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費(fèi)用先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算,診治結(jié)束后,備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。 五、做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認(rèn)定的,住院時(shí)同上用醫(yī)??ńY(jié)算。門(mén)診治療拿藥時(shí),仍然使用醫(yī)保卡,先個(gè)人自費(fèi)結(jié)算,自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動(dòng)保障工作站報(bào)銷。

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    張家港醫(yī)??梢栽谔K州范圍、省內(nèi)范圍、跨省范圍使用。蘇州范圍:就醫(yī)地目錄、參保地標(biāo)準(zhǔn);住院、門(mén)診直接結(jié)算;省內(nèi)范圍:參保地目錄、參保地標(biāo)準(zhǔn);住院、門(mén)診直接結(jié)算;跨省范圍:就醫(yī)地目錄、參保地標(biāo)準(zhǔn),僅限住院直接結(jié)算。

    2020.10.30 635
  • 醫(yī)??ㄊ褂梅秶?>
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    1.買藥:參保人可以使用醫(yī)??ㄖ械馁Y金在是醫(yī)保定點(diǎn)零售店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、消毒用品費(fèi)用。醫(yī)??ㄊ褂枚c(diǎn)藥店,都會(huì)在比較醒目的地方貼出相關(guān)標(biāo)識(shí)。平時(shí)家中老人、小孩經(jīng)常服用的鈣片、家中常備藥棉、消毒酒精等都可以使用醫(yī)保卡進(jìn)行購(gòu)買。注意事項(xiàng):每

    2020.01.05 621
  • 成都的醫(yī)??ㄊ褂梅秶?>
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    可以支付定點(diǎn)藥店購(gòu)藥費(fèi)用;可以支付符合規(guī)定的門(mén)診治療費(fèi)用;可以支付符合規(guī)定的住院治療費(fèi)用;可以辦理醫(yī)保查詢、醫(yī)??艽a重置、醫(yī)保補(bǔ)繳。

    2020.08.06 260
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