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醫(yī)??缡‘惖鼐歪t(yī)直接結(jié)算

2024-03-03 14:53

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醫(yī)保卡跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算主要包括三個(gè)步驟,具體如下:1、備案:參保人在跨省異地就醫(yī)前,到參保地的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)窗口申請(qǐng)辦理;2、選擇定點(diǎn)醫(yī)院:完成備案后,參保人員就可以在備案地開(kāi)通的所有跨省聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受住院費(fèi)用跨省結(jié)算服務(wù);3、持醫(yī)??ň歪t(yī):參保人在備案、選擇了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后,在辦理入院登記、出院結(jié)算或者門(mén)診結(jié)算時(shí)都需要出示醫(yī)??ǎ娮討{證或?qū)嶓w醫(yī)??ǘ伎梢?。

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除急診以外,參保人員必須先辦理異地就醫(yī)備案手續(xù),所發(fā)生的異地就醫(yī)費(fèi)用才能直接結(jié)算或報(bào)銷。異地就醫(yī)費(fèi)用有以下兩種結(jié)算方式: 1、刷卡直接結(jié)算:參保人持江蘇省統(tǒng)一社會(huì)保障卡(以下簡(jiǎn)稱“社會(huì)保障卡”)在異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),可刷卡直接結(jié)算。醫(yī)療費(fèi)中應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的部分,由個(gè)人直接現(xiàn)金支付或個(gè)人賬戶支付,應(yīng)由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付部分,由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算。 2、先墊付后報(bào)銷:參保人先自己全額墊付醫(yī)療費(fèi),再憑疾病診斷證明、費(fèi)用發(fā)票等回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷。

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