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三甲醫(yī)院報銷起付線是多少

2021-12-27 20:37

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專業(yè)分析:

鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī),報銷比例是60%;二級醫(yī)院是40%;三級醫(yī)院是30%。如果住院花銷一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費(fèi)高于5000元的就要分段進(jìn)行報銷,5001-10000元可支付的比例65%,10001-18000元可獲70%的補(bǔ)償。醫(yī)保起付線是“基本醫(yī)療保障”的起付標(biāo)準(zhǔn)。按照“醫(yī)?;鹋c參保人員個人共同負(fù)擔(dān)住院醫(yī)療費(fèi)”的基本醫(yī)療保險制度改革原則,參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際發(fā)生的屬于基本醫(yī)療保險“目錄”范圍內(nèi)的住院醫(yī)療費(fèi),自己要先承擔(dān)一部分后,醫(yī)?;鸩虐匆?guī)定比例支付。

法律依據(jù):

《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》第八十二條基本醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用主要由基本醫(yī)療保險基金和個人支付。國家依法多渠道籌集基本醫(yī)療保險基金,逐步完善基本醫(yī)療保險可持續(xù)籌資和保障水平調(diào)整機(jī)制。公民有依法參加基本醫(yī)療保險的權(quán)利和義務(wù)。用人單位和職工按照國家規(guī)定繳納職工基本醫(yī)療保險費(fèi)。城鄉(xiāng)居民按照規(guī)定繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)。

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張神兵律師

廣東律參律師事務(wù)所

三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元;中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元;鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。藥費(fèi),輔助檢查,心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、 CT、核磁共振等各項檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報銷)。60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。三級醫(yī)院報銷30%。

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