異地醫(yī)保就醫(yī)的范圍有哪些
來源：法律編輯整理
時間： 2023-06-26 19:10:11
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一、異地醫(yī)保就醫(yī)范圍
1、一次性的異地醫(yī)療，包括出差、旅游時的急性病治療以及病人主動轉移到外地就醫(yī)，所產(chǎn)生的問題是不能及時結算醫(yī)療費用。
2、中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫(yī)療，包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當?shù)氐钠赣萌藛T，還有一種情況是整個單位都處在流動狀態(tài)，如建筑業(yè)等職工的就醫(yī)，所產(chǎn)生的問題要么是不能參加醫(yī)療保險，要么是要墊付醫(yī)療費用。
3、是長期異地安置的退休人員的醫(yī)療。包括退休后戶口從工作地遷移到安置地的人員，也包括托靠子女無戶口遷移的人員，所產(chǎn)生的問題表面上是就醫(yī)結算不及時、不方便，個人負擔重，實質是安置地的醫(yī)療待遇往往要好于參保地，異地安置人員感到就醫(yī)待遇不平等。
二、異地醫(yī)保報銷分為哪些情況
1.長期異地居住就醫(yī)
長期異地居住就醫(yī)的人群一般為，年老退休回老家定居、隨子女遷居、被單位長期派遣異地工作這三類人。
這幾類人通常是長期居住在外地，醫(yī)保參保地和居住地不是一個地方，醫(yī)療費用需要走異地醫(yī)保報銷流程，才能報銷。
2.轉診異地醫(yī)院就醫(yī)
轉診異地醫(yī)院就醫(yī)可以理解為，患者在當?shù)蒯t(yī)院不能獲得較好的治療效果，然后轉去更好的異地醫(yī)院就醫(yī)。
如很多人在老家被檢查出患病，在經(jīng)過當?shù)蒯t(yī)院一段治療時間后，病情沒有好轉，最后選擇轉診去更好的醫(yī)院進行治療。
3.外出臨時異地就醫(yī)
外出臨時異地就醫(yī)，這種情況一般出現(xiàn)在外出旅行或者出差途中，一般分為急診，普通門診和重疾治療三種情況。
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法律綜合知識一、保外就醫(yī)范圍包括哪些？保外就醫(yī)范圍包括：根據(jù)司法部、最高人民檢察院、公安部關于印發(fā)《罪犯保外就醫(yī)執(zhí)行辦法》的通知，已被判處無期徒刑、有期徒刑或者拘役的罪犯，在改造期間有下列情形之一的，可準予保外就醫(yī)：（一）身患嚴重疾病，短期內(nèi)有死亡危險的。（二）原判無期徒刑和死刑緩期二年執(zhí)行后減為無期徒刑的罪犯，從執(zhí)行無期徒刑起服刑七年以上，或者原判有期徒刑的罪犯執(zhí)行原判期限（已減刑的，按減刑后的刑期計算）三分之一以上（含減刑時間），患嚴重慢性疾病，長期醫(yī)治無效的。但如果病情惡化有死亡危險、改造表現(xiàn)較好的，可以不受上述期限的限制。（三）身體殘疾、生活難以自理的。（四）年老多病，已失去危害社會可能的。二、可以保外就醫(yī)的疾病范圍1、經(jīng)精神?？漆t(yī)院（按地區(qū)指定的司法鑒定醫(yī)院）司法鑒定確診的經(jīng)常發(fā)作的各種精神病，如精神分裂癥、躁狂憂郁癥、同期性精神病。2、各種器質性心臟?。L濕性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟2024-01-10414人看過 -
生育保險醫(yī)保門統(tǒng)是醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌的簡稱，它將參保人員的普通門診費用納入醫(yī)保報銷，由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人共同負擔普通門診費用。醫(yī)保卡統(tǒng)籌是指醫(yī)?？ǖ慕y(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付。醫(yī)保門統(tǒng)是醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌的簡稱。2．門診統(tǒng)籌是醫(yī)療保險待遇的一種形式，簡單地說，就是將參保人員的普通門診費用納入醫(yī)保報銷，由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人共同負擔普通門診費用。3．醫(yī)?？ńy(tǒng)籌是指醫(yī)保卡的統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付。 醫(yī)保門統(tǒng)、普通醫(yī)保與醫(yī)?？ńy(tǒng)籌的詳細解釋醫(yī)保門統(tǒng)、普通醫(yī)保與醫(yī)?？ńy(tǒng)籌是醫(yī)保制度中的重要概念，對于了解醫(yī)保制度的人來說十分重要。醫(yī)保門統(tǒng)是指醫(yī)保局對參保單位進行統(tǒng)一管理，醫(yī)?？ńy(tǒng)籌是指醫(yī)保局對參保單位使用的醫(yī)?？ㄟM行統(tǒng)籌管理。這兩種方式都旨在優(yōu)化醫(yī)保制度，提高醫(yī)保資金的使用效率。醫(yī)保門統(tǒng)的實施，有效2023-08-2787人看過 -
異地就醫(yī)烏魯木齊異地就醫(yī)醫(yī)保報銷范圍參保人員發(fā)生的住院或門診（含城鎮(zhèn)職工特殊慢性病門診、離休人員和優(yōu)撫對象普通門診）符合異地就醫(yī)政策的就醫(yī)費用。（1）臨時外出人員異地就醫(yī)住院可報銷的費用僅限因急癥、危癥在當?shù)鼐o急治療的醫(yī)療費用；（2）因本地醫(yī)療條件無法醫(yī)治需前往外地就醫(yī)治療的，應辦理區(qū)外轉診手續(xù)（烏魯木齊市具有轉診資格的三級醫(yī)療機構出具轉診證明）方可報銷。（3）長期異地備案時間最少一年，期間社會保障卡在烏魯木齊暫停使用，醫(yī)療保險個人賬戶余額會在次年初返還至參保人社保代付銀行卡。備案一年內(nèi)不得終止異地備案。（4）沒有醫(yī)療保險銀行代付信息的，需要提供參保人烏魯木齊市社保協(xié)議銀行柜臺存取款業(yè)務憑條。報銷流程：注：參保人員需要先自己墊付醫(yī)療費用，出院后才可報銷醫(yī)療費。1、醫(yī)療終結后6個月內(nèi)參保人員攜帶住院材料、醫(yī)療機構等級材料前往烏魯木齊社會保險管理局醫(yī)療保險待遇支付部門申請醫(yī)療費用報銷。2、參保人和申報2023-05-10236人看過
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法律綜合知識每個地區(qū)不一樣。異地就醫(yī)進行醫(yī)保報銷的注意事項有：1、不同城市的醫(yī)療保險政策規(guī)定不同，就醫(yī)之前要注意；2、異地就醫(yī)人員需要咨詢當?shù)氐尼t(yī)療保險管理部門，看看有沒有優(yōu)惠政策；3、異地申請審批的時間一般需要一個月左右，那么異地就醫(yī)人員應提前進行辦理申請，不然，“斷檔期”的醫(yī)藥費就會無處報銷?！吨腥A人民共和國社會保險法》第二十八條符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。第二十九條參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分，由社會保險經(jīng)辦機構與醫(yī)療機構、藥品經(jīng)營單位直接結算。2024-05-14202人看過 -
各個地方不一樣，比如湖南?。亨l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構不低于80％；縣級醫(yī)療機構不低于70％；市級醫(yī)療機構不低于60％。《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》第二十七條參保居民在統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費，起付標準以上的部分，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鸢幢壤Ц叮亨l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構不低于80％；縣級醫(yī)療機構不低于70％；市級醫(yī)療機構不低于60％。各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金收支情況合理確定具體支付比例。第二十八條參保居民在省級定點醫(yī)療機構住院，起付標準按照上年度各省級定點醫(yī)療機構住院次均費用的10％左右確定，且不低于1500元，政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費支付比例不低于50％，具體支付標準由省人力資源社會保障廳會同省財政廳根據(jù)各統(tǒng)籌地區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金運行和參保居民就醫(yī)情況合理確定。職工醫(yī)保異地就醫(yī)報銷步驟1、異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結、發(fā)票、用藥明細表。2、2024-04-08489人看過 -
異地就醫(yī)就醫(yī)地目錄，參保地政策。國家規(guī)定異地就醫(yī)直接結算三個目錄執(zhí)行就醫(yī)地政策，結算標準執(zhí)行參保地政策。一、廣州社保卡深圳可以用嗎?可以直接使用。廣東省已建成全省異地就醫(yī)直接結算平臺，實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結算，這意味著以往到異地看病，得先墊付醫(yī)療費，再回參保地報銷的情況，將成為歷史。深圳市醫(yī)保參保人持醫(yī)保卡到21家市外醫(yī)院就醫(yī)，無須現(xiàn)金墊付，均可實現(xiàn)實時結算。二、異地看病怎么報銷異地就醫(yī)醫(yī)保報銷流程如下：1、參保人員攜帶異地就醫(yī)醫(yī)院出具的出院小結、發(fā)票、用藥明細表、單位出具的異地就醫(yī)證明到本地社保經(jīng)辦機構進行報銷；2、對于住院費、藥物費等可以直接到就診醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理結算手續(xù)。三、異地安置醫(yī)保報銷比例和本地報銷比例異地醫(yī)保報銷比例和本地報銷比例不一樣。一般來說，異地就醫(yī)的報銷比例低于本地的，在本地就醫(yī)買的外地醫(yī)保報銷比例比本地買的醫(yī)保要低，如果是基層醫(yī)院的，本地可能可以報銷80％左右，異地的只有2023-03-27372人看過 -
異地就醫(yī)申請異地就醫(yī)備案人員范圍有哪些？參加基本醫(yī)療保險的下列人員，可以申請辦理異地(不含港、澳、臺及國外)就醫(yī)備案。1.異地安置離、退休人員：指離、退休后在異地定居并且戶籍遷入定居地的人員。2.異地長期居住人員：指在異地居住生活且符合參保地規(guī)定的人員。3.常駐異地工作人員：指用人單位派駐異地工作且符合參保地規(guī)定的人員。申報異地就醫(yī)備案的材料：1.《社會保障卡(簡稱“社?？ā?。2.四人(含)以下異地就醫(yī)備案人員，分別填寫《山西省太原市異地就醫(yī)登記備案表(加蓋單位公章、一式三份)。3.五人(含)以上備案人員，要按照“信息系統(tǒng)報盤格式”做好報盤，并填寫《山西省太原市異地就醫(yī)登記備案花名表(加蓋單位公章、一式兩份)。4.常駐異地工作人員辦理異地就醫(yī)備案須提供：所在單位的正式申請書、備案地單位《職工工資發(fā)放花名表(加蓋單位公章)、和符合國家規(guī)定的單位性質材料。如建筑施工類性質的單位提供：企業(yè)企業(yè)資質證明2023-05-29216人看過
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異地就醫(yī)你好，若是個人繳納醫(yī)療保險的，應該到當?shù)厣鐓^(qū)街道的社保服務點，或區(qū)縣一級的社保局（勞動保障局）進行繳納。醫(yī)療保險的種類有：1、商業(yè)醫(yī)療保險、2、津貼給付型醫(yī)療保險、3、費用型醫(yī)療保險、4、社會醫(yī)療保險?；幢贬t(yī)保異地就醫(yī)報銷流程淮北醫(yī)保異地就醫(yī)報銷流程如下：1、費用申報單位、個人提交相關報銷材料；2、受理人員對提交的材料進行審核；3、材料齊全的由初審人員進行費用審核、錄入、結算并打印《省級單位醫(yī)療費用報銷單》；不全的及時告知需補全的材料；4、復審人員進行費用復審，打印《省級單位職工外診、急診結算憑證》后轉入財務支付?；幢贬t(yī)保異地就醫(yī)報銷比例如下：1、普通住院：一級及以下醫(yī)療機構起付線200元，報銷比例85％，一級和縣級醫(yī)療機構起付線500元，報銷比例80％，三級（市屬）醫(yī)療機構起付線700元，報銷比例75％，三級（省屬）醫(yī)療機構起付線1000元，報銷比例70％；2、到市域外（不含省外）住院治2023-07-03436人看過 -
異地就醫(yī)報銷手續(xù)有本人的身份證、醫(yī)保卡等材料是需要需要蓋章的，到就醫(yī)的醫(yī)院辦理報銷，并且需要交納個人自付費用即可。異地就醫(yī)報銷需要的材料有醫(yī)療申報表、審批表和復印件、醫(yī)療費用發(fā)票、清單等。一、異地就醫(yī)報銷手續(xù)有哪些異地就醫(yī)報銷手續(xù)有：首先憑安置地公安機關辦理的有效居住證明（居住證、戶口本或身份證）和社會保障卡，在參保關系所在的醫(yī)保經(jīng)辦機構備案?？缡‘惖鼐歪t(yī)持社會保障卡、省內(nèi)異地就醫(yī)人員應持社會保障卡或身份證（戶口簿和監(jiān)護人身份證）辦理入院登記。出院時，參保人員只需繳納住院個人自付費用，醫(yī)保結算部分由醫(yī)保經(jīng)辦機構與定點醫(yī)療機構結算。二、異地就醫(yī)報銷需要哪些材料異地就醫(yī)報銷需要以下材料：1．《基本醫(yī)療保險參保人員異地醫(yī)療申報表》復印件或《基本醫(yī)療保險轉診轉院審批表》復印件；2．《門診特殊病種和治療項目申請表》復印件；3．醫(yī)療費用發(fā)票；4．醫(yī)療費用清單（加蓋醫(yī)院收費章）；5．門診病歷資料和電腦處2022-06-19468人看過 -
保外就醫(yī)根據(jù)司法部、最高人民檢察院、公安部關于印發(fā)《罪犯保外就醫(yī)執(zhí)行辦法》的通知，已被判處無期徒刑、有期徒刑或者拘役的罪犯，在改造期間有下列情形之一的，可準予保外就醫(yī)：（一）身患嚴重疾病，短期內(nèi)有死亡危險的。（二）原判無期徒刑和死刑緩期二年執(zhí)行后減為無期徒刑的罪犯，從執(zhí)行無期徒刑起服刑七年以上，或者原判有期徒刑的罪犯執(zhí)行原判期限（已減刑的，按減刑后的刑期計算）三分之一以上（含減刑時間），患嚴重慢性疾病，長期醫(yī)治無效的。但如果病情惡化有死亡危險、改造表現(xiàn)較好的，可以不受上述期限的限制。（三）身體殘疾、生活難以自理的。（四）年老多病，已失去危害社會可能的。下列罪犯不準保外就醫(yī)：（一）被判處死刑緩期二年執(zhí)行的罪犯在死刑緩期執(zhí)行期間的；（二）罪行嚴重，民憤很大的；（三）為逃避懲罰在獄內(nèi)自傷自殘的。對累犯、慣犯、反革命犯的保外就醫(yī)，從嚴控制，對少年犯、老殘犯、女犯的保外就醫(yī)，適當放寬。能夠申請保外就醫(yī)的情形2023-07-01183人看過 -
低保戶購買了醫(yī)?？梢援惖鼐歪t(yī)并且報銷，報銷比例為門檻費以上至3000元報88%，3000-5000元報90%，5000-10000元報92%，10000元以上至最高支付限額內(nèi)的報95%，其中乙類藥品按80%，貴重藥品按70%，特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。一、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報銷比例城鎮(zhèn)職工醫(yī)保住院報銷比例如下：1.一級醫(yī)院，起付標準以上至最高支付限額的部分按90%支付;2.二級醫(yī)院，起付標準至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%支付;3.三級醫(yī)院，起付標準至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限額的部分按90%。4.退休人員在上述支付比例的基礎上再提高5%。二、湖北省內(nèi)醫(yī)保報銷比例是多少報銷比例為門檻費以上至3000元報88%，3000-5000元報90%，5000-12023-03-29307人看過
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法律綜合知識一、深圳可跨省異地就醫(yī)的醫(yī)院有哪些醫(yī)院名稱醫(yī)院等級地址北京大學深圳醫(yī)院三級甲等蓮花路1120號廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院（福田）三級甲等深圳市福田區(qū)北環(huán)大道6001號南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院三級甲等深圳市寶安區(qū)新湖路1333號深圳愛爾眼科醫(yī)院二級甲等福田區(qū)華強南路2048號深圳慈海醫(yī)院一級甲等深圳市龍崗區(qū)龍崗街道鵬達路69號、69－2號深圳港龍婦產(chǎn)醫(yī)院二級丙等深圳市龍崗區(qū)龍崗大道3012號深圳恒生醫(yī)院三級丙等寶安區(qū)西鄉(xiāng)街道銀田路20號深圳厚德醫(yī)院一級丙等深圳龍華區(qū)大浪英泰路1號深圳華僑城醫(yī)院一級甲等深圳市南山區(qū)華僑城香山東街10號深圳華僑醫(yī)院三級丙等深圳龍崗區(qū)平湖街道湖新街1號深圳華廈眼科醫(yī)院三級丙等深圳市福田區(qū)蓮花路2032－1號深圳建國泌尿外科醫(yī)院一級乙等深圳市南山區(qū)南山大道1112－1號深圳景田醫(yī)院一級甲等深圳市福田區(qū)商報路7號、9號深圳軍龍醫(yī)院二級乙等深圳市龍華區(qū)龍華街道華達路13號深圳龍2023-12-03249人看過 -
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