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城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)區(qū)別：

1、定義不同：基本醫(yī)療保險(xiǎn)是國(guó)家為補(bǔ)貼勞動(dòng)者因就醫(yī)所產(chǎn)生的費(fèi)用開支而造成的個(gè)人一定的經(jīng)濟(jì)損失，從而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。而“大病醫(yī)保”，即城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，是由政府向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買大病險(xiǎn)的一種保險(xiǎn)，對(duì)參保人患病經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人還需負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用給予“再次報(bào)銷”，大病醫(yī)保并非特指什么大病，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，它就是在醫(yī)保的基礎(chǔ)上對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行再次報(bào)銷；

2、交費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同：基本醫(yī)療保險(xiǎn)交費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：用人單位按上年度本單位職工工資總額的6％交納。在職職工個(gè)人按上年度本人工資收入的2％交納。用人單位平均工資低于上年度全縣職工平均工資60％的，按60％作為交費(fèi)基數(shù)；高于上年度全縣職工平均工資300％的，按300％作為交費(fèi)基數(shù)。大病醫(yī)療保險(xiǎn)交費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：按每人每年120元的標(biāo)準(zhǔn)交納，其中用人單位負(fù)擔(dān)70％，職工個(gè)人負(fù)擔(dān)30％。用人單位中途參保的，須按全年標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)交大病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；

3、報(bào)銷范圍不同：基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶劃定各自支付范圍，分別核算。符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，按照每市規(guī)定的基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。個(gè)人帳戶支付下列醫(yī)療費(fèi)用：門診、急診的醫(yī)療費(fèi)用；到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用；基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用；超過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)，按照比例應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。個(gè)人帳戶不足支付部分由本人自付。大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍：大病醫(yī)保保障范圍主要在參保人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。以力爭(zhēng)避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo)，合理確定大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策，實(shí)際支付比例不低于50％；按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例，原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。

法律依據(jù)：《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二條

國(guó)家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國(guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。

廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)問答

一、大病醫(yī)保從什么時(shí)候起啟動(dòng)

答：廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)（以下統(tǒng)稱大病醫(yī)保）從2014年9月1日起正式啟動(dòng)。

二、大病醫(yī)保要另行繳費(fèi)嗎

答：目前，大病醫(yī)保費(fèi)從城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金中劃撥，參保人員無(wú)需另行繳納費(fèi)用。

三、哪些人可以享受大病醫(yī)保

答：大病醫(yī)保的保障對(duì)象為本市行政區(qū)域內(nèi)參加2014年度廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、2014年度從化市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、2015年度及后續(xù)年度廣州市城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)（以下統(tǒng)稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）的全體人員。

備注：

1．參加2014年度廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人，需按規(guī)定繳納2015年度廣州市城鄉(xiāng)居民社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)后，才能在享受2014年度廣州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的基礎(chǔ)上享受大病醫(yī)保待遇。

2．2014年9－12月期間，新農(nóng)合參合人員繼續(xù)按新農(nóng)合規(guī)定享受大病保障待遇。

四、什么時(shí)候可以享受大病醫(yī)保

答：足額繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)的參保人員，在享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇的基礎(chǔ)上享受大病醫(yī)保待遇，享受待遇的時(shí)間與享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇的時(shí)間一致。

五、大病醫(yī)保的保障水平怎樣

答：在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi)，參保人員住院或進(jìn)行門診特定項(xiàng)目治療發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用納入大病醫(yī)保保障范圍。具體標(biāo)準(zhǔn)如下：

（一）支付比例：

屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以下所對(duì)應(yīng)的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用，全年累計(jì)超過(guò)1．8萬(wàn)元以上部分支付50％；

2．全年累計(jì)超過(guò)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上所對(duì)應(yīng)的基本醫(yī)療費(fèi)支付70％。

（二）支付限額：

1．在一個(gè)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi)，大病醫(yī)保累計(jì)支付參保人員基本醫(yī)療費(fèi)用的年度最高限額為12萬(wàn)元。

2．大病醫(yī)保實(shí)施后，參保人連續(xù)參保2年以上、不滿5年的，最高支付限額另外增加3萬(wàn)元。參保人連續(xù)參保滿5年的，最高支付限額另外增加6萬(wàn)元。連續(xù)參保首年計(jì)算時(shí)間為2015年。

六、參保人需要另外辦理大病醫(yī)保報(bào)銷手續(xù)嗎

答：大病醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷費(fèi)用一并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)行一站式結(jié)算，無(wú)需參保人另外辦理報(bào)銷。如因異地就醫(yī)、信息系統(tǒng)等原因?qū)е聼o(wú)法現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷大病醫(yī)保待遇的，可通過(guò)醫(yī)療費(fèi)用零星報(bào)銷方式給付大病醫(yī)保待遇。

七、由民政部門資助參加居民醫(yī)保的人員能否同時(shí)享受大病醫(yī)保和社會(huì)醫(yī)療救助待遇

答：參保人員享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇和大病醫(yī)保待遇后，仍可申請(qǐng)社會(huì)醫(yī)療救助。具體辦法及辦理流程請(qǐng)咨詢市民政部門。