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湖北省醫(yī)保退休職工醫(yī)療費(fèi)用的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)
來(lái)源:法律編輯整理 時(shí)間: 2023-07-07 17:55:42 288 人看過(guò)

退休職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)是在保障基本醫(yī)療的基礎(chǔ)上,對(duì)重大疾病患者所產(chǎn)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步制度性安排保障。其中包括:

一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

(1)退休職工的工齡不滿15年,可享有醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%;

(2)退休職工的工齡滿15-21年以下,可享有醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷80%;

(3)退休職工的工齡21-30年以下,可享有醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷85%;

(4)退休職工的工齡30年以上,可享有醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90%;

(5)建國(guó)前參加工作及離休干部的退休職工人員,其醫(yī)療藥費(fèi)的報(bào)銷可達(dá)100%;(如:二等一級(jí)殘廢軍人,三期矽肺患者,公傷殘人員因病住院的患者。)

(6)無(wú)論任何方式的住院,一律計(jì)收住院的床鋪費(fèi)用,醫(yī)院未收的由公司進(jìn)行收取,其中住院床鋪費(fèi)可報(bào)銷60%。

二、大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

大病醫(yī)??梢詧?bào)銷9萬(wàn)-20萬(wàn)元:大額醫(yī)療救助金可支付95%,個(gè)人自付5%。

綜上所述,退休職工在法定退休年齡后達(dá)到了國(guó)家規(guī)定年限的累計(jì)繳費(fèi),退休后不在繳納基本醫(yī)療費(fèi)用,可以按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)待遇。不同工齡的退休職工,可享受的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷會(huì)有所不同。

湖北省醫(yī)保卡可以全省通用嗎

湖北省醫(yī)??梢匀⊥ㄓ谩:笔∧壳耙呀?jīng)全面實(shí)現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算,全省所有參保人員可持社會(huì)保障卡或身份證,在全省63家定點(diǎn)醫(yī)院異地就醫(yī)時(shí),只需支付個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)的部分費(fèi)用,其余費(fèi)用由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算。

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍:

(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的(四)在境外就醫(yī)的。

醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無(wú)法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付?;踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。

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    關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳交事宜,我們要明確的一點(diǎn)是,各參保單位的繳費(fèi)比率為20%,而職工個(gè)人的繳費(fèi)比率則設(shè)定在了8%;對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn),各用人單位的繳費(fèi)比例穩(wěn)定在了8%的水平上,而與此同時(shí),被雇傭者的個(gè)人繳費(fèi)比例也定格在了2%;工傷保險(xiǎn)方面,應(yīng)由用人單位承擔(dān)0.2%的繳費(fèi)責(zé)任,而強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)是職工個(gè)人無(wú)需承擔(dān)任何費(fèi)用;至于生育保險(xiǎn),用人單位和個(gè)人都無(wú)需承擔(dān)任何費(fèi)用;當(dāng)然,在失業(yè)保險(xiǎn)方面,動(dòng)用1%的繳費(fèi)資金既可滿足用人單位的繳費(fèi)要求,同時(shí)也能滿足職工個(gè)人的繳費(fèi)需求。這一系列的社保繳納標(biāo)準(zhǔn),其主要宗旨就是要保護(hù)當(dāng)代公民的基本權(quán)益,同時(shí)也擔(dān)當(dāng)著維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定,以及進(jìn)行適度的收入再分配等重任。更為重要的是,它還能夠推動(dòng)我們國(guó)家的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:首先,社保體系作為國(guó)家調(diào)控經(jīng)濟(jì)需求的重要機(jī)制,具有顯著的正向帶動(dòng)作用;其次,通過(guò)高效利用社保基金,能夠進(jìn)一步促進(jìn)我國(guó)經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)健發(fā)展;最后,擁有完善
    2024-05-08
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  • 退休后醫(yī)保的繳費(fèi)基數(shù)是退休工資嗎
    退休人員以本人實(shí)際月退休工資為基數(shù),50周歲以下的含50周歲的為4.6%,51周歲到60周歲的(含60周歲的)為5.2%,61周歲到70周歲的(含70周歲的)為5.8%71周歲以上的6.4%,退休工資低于社評(píng)工資的,按照上一年的社評(píng)退休工資為劃賬基數(shù)。一、山東退休金調(diào)整政策(一)定額調(diào)整。每人每月增加55元老金。(二)掛鉤調(diào)整。按以下兩部分計(jì)算增加養(yǎng)老金:1、按12月本人基本老金的2.1%確定月增加。2、企業(yè)和機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員分別執(zhí)行下述掛鉤調(diào)整辦法:(1)企業(yè)體人員與本人年限掛鉤調(diào)整。年限每滿1年,按1.7元確定月增加額。其中,費(fèi)年限含視同費(fèi)年限,不含特殊工種等折算加的年限費(fèi)年限不足1年的,按1年計(jì)算。(2)機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員與本人務(wù)(崗位、技術(shù)等級(jí),下同)掛鉤調(diào)整。根據(jù)務(wù)層級(jí)不同劃分若干檔次,每個(gè)檔次以31元為基數(shù)以不同的調(diào)整系數(shù)確定月增加。各務(wù)級(jí)的具體調(diào)整系數(shù),道循接平面原則,
    2023-03-09
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  • 河南省退休職工住院醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷
    退休人員年度首次住院醫(yī)保報(bào)了一次醫(yī)療費(fèi)用,報(bào)銷金額只要低于當(dāng)?shù)蒯t(yī)保規(guī)定的年度最高支付限額(封頂線),下次住院就可繼續(xù)按醫(yī)保規(guī)定報(bào)銷,不限次數(shù)。當(dāng)報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用金額超過(guò)當(dāng)?shù)啬甓茸罡咧Ц断揞~時(shí),超過(guò)部分就不能報(bào)銷了,可通過(guò)補(bǔ)充大病醫(yī)療保險(xiǎn)的途徑解決。退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)如何報(bào)銷比例是多少錢1、建國(guó)前參加工作及離休干部的退休職工,二等一級(jí)殘廢軍人、因公傷殘人員、三期矽肺患者因病住院,其醫(yī)療費(fèi)用可全額報(bào)銷,其報(bào)銷比例為100%。2、無(wú)論是以任何方式進(jìn)行的住院,一律需要收住院床鋪費(fèi),而住院床鋪費(fèi)可報(bào)銷60%;3、推許職工,其醫(yī)醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷為75%;4、退休職工工齡不滿15年,其醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷75%;5、退休職工工齡滿15—21年以下,其醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷80%;6、退休職工工齡滿21—30年以下,其醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷85%;7、退休職工工齡為30年以上,其醫(yī)療費(fèi)用可以報(bào)銷90%。《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第
    2023-07-02
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  • 蕪湖職工醫(yī)療保險(xiǎn)急診住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷指南
    參保人員因病情需要急診住院時(shí),享受急診住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,所住醫(yī)院必須是當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一、報(bào)銷材料:1、社會(huì)保障卡;2、發(fā)票原件;3、出院小結(jié)或出院記錄;4、加蓋醫(yī)院公章的費(fèi)用清單;5、內(nèi)置材料說(shuō)明書或條形碼復(fù)印件;6、急診證明;7、門診病歷;8、身份證。二、辦理流程:1.申請(qǐng)報(bào)銷:參保人員在醫(yī)療費(fèi)用年度內(nèi),到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷窗口,提交完備的申報(bào)材料;2.初審受理:在收到申報(bào)報(bào)銷時(shí),經(jīng)審核材料完備,符合報(bào)銷政策的,即時(shí)辦理受理并出具受理單。申報(bào)材料不全的,一次性告知所缺材料,待補(bǔ)齊材料后,再行申報(bào);3.審核報(bào)銷:在受理材料后15個(gè)工作日內(nèi)內(nèi)完成審核報(bào)銷,提交基金科支付。三、辦理地點(diǎn):蕪湖市人力資源和社會(huì)保障局社保服務(wù)大廳(渡春路13號(hào))四、聯(lián)系電話:0553-3991307(蕪湖市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心結(jié)算科)五、辦理時(shí)限自受理之日起15個(gè)工作日內(nèi)。六、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)免費(fèi)
    2023-05-29
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  • 湖北省退休教師在武漢醫(yī)保報(bào)銷比例調(diào)查
    退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用。2、結(jié)算比例:合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%,個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬(wàn)元。3、在起付線以上最高支付限額以下符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的住院醫(yī)療費(fèi),甲類藥品及普通診療費(fèi)用在職職工統(tǒng)籌基金支付85%,退休人員統(tǒng)籌基金支付90%;乙類藥品費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付75%;高精尖檢查治療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付70%。4、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等),作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。5、三種特殊病的門診就醫(yī):參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時(shí),由參保人就醫(yī)的二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)據(jù)疾病診斷證明,并填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》,報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院,不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買。南
    2023-07-07
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北京
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    #退休
    詞條

    退休是指根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定,勞動(dòng)者因年老或因工、因病致殘,完全喪失勞動(dòng)能力而退出工作崗位。 對(duì)符合國(guó)家規(guī)定退休條件的職工,所在單位應(yīng)在其符合退休條件時(shí)即時(shí)將職工人事檔案,退休審批表,及其它相關(guān)資料報(bào)當(dāng)?shù)厣绫2块T進(jìn)行審批。... 更多>

    #退休
    相關(guān)咨詢
    • 湖北省低保醫(yī)療費(fèi)合作醫(yī)療有嗎?
      臺(tái)灣在線咨詢 2022-06-25
      無(wú)法報(bào)銷。按規(guī)定低保戶住院看病必須先用醫(yī)保報(bào)銷后再按低保二次報(bào)銷。沒(méi)有交醫(yī)保就不能按醫(yī)保報(bào)銷,低保也不能享受二次報(bào)銷,所以無(wú)法報(bào)銷。因此看病要花自己的錢,無(wú)法報(bào)銷。
    • 特殊工種退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)新規(guī)定
      江蘇在線咨詢 2023-01-18
      一、照《國(guó)務(wù)院關(guān)于工人退休,并經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn),完全喪失勞動(dòng)能力的女職工,完全喪失勞動(dòng)能力的、退職的暫行辦法》規(guī)定提前5年退休的有。 1、長(zhǎng)時(shí)間在日照,完全喪失勞動(dòng)能力的男職工: 2、1-18條略第19條水產(chǎn)養(yǎng)殖工(海水養(yǎng)殖,連續(xù)工齡滿10年的,風(fēng)吹雨打的情況下進(jìn)行工作、高溫: 3、從事井下、高空、特別繁重的體力勞動(dòng)或者其他有害身體健康的工作,由醫(yī)院證明: 4、連續(xù)工齡滿10年由醫(yī)院證明。 5
    • 湖北省最低退休工資
      貴州在線咨詢 2022-03-17
      我省將從4月1日起提高全省最低工資標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金。按照新的全省最低工資標(biāo)準(zhǔn),全省一至四類地區(qū)月最低工資標(biāo)準(zhǔn)將分別提高到980元、940元、900元和860元,小時(shí)最低工資標(biāo)準(zhǔn)將分別提高到10.3元、10元、9.5元和9.1元,月最低工資標(biāo)準(zhǔn)提高幅度分別為28.9%、32.4%、34.3%和36.5%,小時(shí)最低工資標(biāo)準(zhǔn)提高幅度為30.4%、33.3%、33.8%和37.9%;企業(yè)退休人
    • 退休職工醫(yī)療費(fèi)最高標(biāo)準(zhǔn)是多少
      湖北在線咨詢 2022-03-30
      嚴(yán)重疾病住院治療的醫(yī)療費(fèi),按下列辦法支付:(一)起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會(huì)平均工資的9%—11%。(二)最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業(yè)人員上年度年社會(huì)平均工資的3—5倍。(三)起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi),主要由統(tǒng)籌基金支付,個(gè)人負(fù)擔(dān)一定比例。對(duì)退休人員負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)的比例,給予適當(dāng)照顧。嚴(yán)重疾病的范圍,起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額的具體標(biāo)準(zhǔn),起付標(biāo)準(zhǔn)以上、
    • 退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)(北京)
      甘肅在線咨詢 2023-06-13
      退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)享受范圍為參加北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的退休人員,包括參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的事業(yè)、企業(yè)單位的退休人員,以及在街道辦理退休的社會(huì)退休人員。享受公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助的退休人員繼續(xù)享受醫(yī)療補(bǔ)助,不再享受退休人員統(tǒng)一補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。報(bào)銷范圍和比例基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)(不含起付標(biāo)準(zhǔn)以下部分)及大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付范圍內(nèi)(不含門診1300元以下部分)由個(gè)人按比例負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi),由退休人員統(tǒng)一