社會醫(yī)療保險內(nèi)容有哪些
社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。我國的社會醫(yī)療保險由基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助、企業(yè)補充醫(yī)療保險和個人補充醫(yī)療保險三個層次構成。
1、基本醫(yī)療保險和大額醫(yī)療救助
所謂基本醫(yī)療保障是指保證職工在患病時能得到目前所能提供給他的、能支付得起的、適宜的治療技術,它包括基本藥物、基本服務、基本技術和基本費用等內(nèi)容。
大額醫(yī)療救助:大額互助,普通門診給予報銷的。而特別門診及住院這塊,大額互助報銷的是一年內(nèi)超過統(tǒng)籌基金報銷封頂線的費用,普通門診起付線是2000(相當于免賠額),2000以上報50%,最多可報2萬。特別門診和住院報銷,它報銷的是超過統(tǒng)籌基金封頂線(7萬)的那部分費用,報70%,最多10萬。
2、企業(yè)補充醫(yī)療保險
企業(yè)補充醫(yī)療保險是指企業(yè)在參加基本醫(yī)療保險的基礎上,根據(jù)自身的經(jīng)濟承受能力,本著自愿的原則,自出資金,對本企業(yè)職工超出基本醫(yī)療保險基金支付以外的醫(yī)療費用,實行醫(yī)療補助的醫(yī)療保險。
企業(yè)補充醫(yī)療保險費由企業(yè)繳納,原則上控制在工資總額的4%以內(nèi),具體比例可根據(jù)當?shù)鼗踞t(yī)療保險繳費和企業(yè)上年度支付醫(yī)療費情況而定。企業(yè)補充醫(yī)療保險費在職職工從福利費中列支福利費不足列資的部分,經(jīng)同級財政核準后列入成本;退休人員從勞保費中列資。個人不繳納企業(yè)補充醫(yī)療保險費。
3、個人補充醫(yī)療保險
個人可以根據(jù)需要購買商業(yè)醫(yī)療保險或是意外保險。
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醫(yī)療保險卡(以下簡稱醫(yī)保卡)是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料信息。醫(yī)??ㄓ僧?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計卡的一種.參保單位繳費后,醫(yī)療保險事業(yè)處(以下簡稱醫(yī)保處)在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)??ㄉ稀?/p>
1、醫(yī)保卡使用范圍:
參保職工在定點醫(yī)院,藥店就醫(yī)購藥時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現(xiàn)金或進行轉(zhuǎn)帳使用。
當您在醫(yī)保定點醫(yī)療機構門診、急診看病掛號、住院辦理出入院手續(xù)時,需出示醫(yī)???當您在醫(yī)保定點醫(yī)療機構交費結帳或到醫(yī)保定點零售藥店配藥、買藥時,需憑醫(yī)療保險卡交費結帳;當卡中的金額不足支付時,您需用現(xiàn)金補足,不得透支。
2、醫(yī)保卡繳費比例:
公司8%,個人2%;醫(yī)保卡里的錢,只有看病或去指定的地方買藥才能用,別人不得用卡的錢換現(xiàn)金。
3、醫(yī)??▓箐N比例:
每年會有錢打到你卡里,先用卡里的錢就醫(yī),用完以后進入自付段(比如上海是1500元),然后進入共付段(各50%),年齡不同比例有所不同,發(fā)生重大疾病的話,社保給付的比例會高一點。大致情況是這樣,各地會有些差異。
以上便是關于社會醫(yī)療保險內(nèi)容有哪些,醫(yī)保卡使用范圍包括哪些的相關問題解答,希望能夠?qū)δ袔椭H绻€有什么不明白的,建議咨詢專業(yè)人士。
經(jīng)辦機構應將繳費金額、時間等信息及時告知醫(yī)保經(jīng)辦機構和本人。而在轉(zhuǎn)移方面,需要執(zhí)行轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保政策。失業(yè)人員停止領取保險金后,經(jīng)辦機構也將停止為其繳納醫(yī)保費用。此時,停止領取失業(yè)保險金人員可按規(guī)定相應參加職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險或新農(nóng)合。
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醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫(yī)療保險基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后,由醫(yī)療保險機構對其給予一定的經(jīng)濟補償。... 更多>
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蘇州社保大病醫(yī)療保險標準是什么上海在線咨詢 2022-08-07所示:用人單位和在職職工的醫(yī)療保險費由社會保險費征收機構按月征繳,在職職工個人繳納的醫(yī)療保險費由用人單位按月從職工工資中代扣代繳。靈活就業(yè)人員的醫(yī)療保險費由社會保險經(jīng)辦機構委托銀行按月征繳。
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蘇州社會保險基數(shù)內(nèi)蒙古在線咨詢 2023-09-02關于蘇州社會保險基數(shù)比例是多少,以下內(nèi)容你可以看看,希望幫到你,2017年度我市參保單位和參保人員繳納社會保險費的有關基數(shù)已經(jīng)市政府第4次常務會議同意。具體內(nèi)容: 一、2017年度參加我市企業(yè)職工社會保險的單位和職工繳納社會保險費的基數(shù)上限為235350元(19613元月);繳費基數(shù)下限為33624元(2802元月)。 二、2017年度我市個體工商戶參加基本養(yǎng)老保險的月繳費基數(shù)統(tǒng)一為2400元,其
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醫(yī)療保險屬于社會保險還是醫(yī)療保險湖北在線咨詢 2021-10-19社保不是醫(yī)保,醫(yī)保是社保的一種,社保和醫(yī)保是包含在內(nèi)的關系。社會保險的主要項目包括養(yǎng)老保險,醫(yī)療保險,失業(yè)保險,工傷保險,生育保險。
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買醫(yī)療保險必須得買社保嗎江蘇在線咨詢 2022-08-27醫(yī)保和社保都是自愿繳納的。如果只想獲得醫(yī)療需求保障,可以只選擇醫(yī)保進行繳費,不必繳納社保。包括了醫(yī)保。社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償?shù)囊环N社會和經(jīng)濟制度。社會保險的主要項目包括、、、保險、。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的,為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。
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社會保險是醫(yī)療保險嗎吉林省在線咨詢 2022-07-25首先你要明白以下幾點:社保包括五部分:養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育。只交一個?你應該首先針對交養(yǎng)老,是吧?可以的。以自由職業(yè)者身份參保。帶上身份證到社保中心去辦就可以了。當然還有錢。如果你是以單位身份參保的話,就不行了。各個地區(qū)不一樣。有的地方是把五塊全部合在一起了,交了一樣就得交另外的四樣。我們這是把養(yǎng)老、生育、工傷掛在一起的。去社保大廳咨詢一下。